Bienvenue sur /r/HPV - Un endroit sûr où aller quand les temps sont difficiles v3
Quote from /r/STD - cela s'applique à /r/HPV aussi : > Le sous-forum est destiné à aider à calmer l'anxiété qui accompagne une éventuelle infection par une MST grâce à l'éducation, la sensibilisation et les techniques de prévention. Si vous avez des préoccupations concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé pour aborder vos préoccupations. Aucun contenu de subreddit ne peut remplacer les soins médicaux réels d'un médecin. 1. INTRODUCTION Comme le dit le CDC : > La plupart des infections à HPV sont transitoires et asymptomatiques, ne provoquant aucun symptôme. Plus de 90 % des nouvelles infections à HPV, y compris celles causées par des types de HPV à haut risque, se résolvent ou deviennent indétectables dans les 2 ans, et la guérison se produit généralement dans les 6 premiers mois suivant l'infection. Comme l'a écrit le Dr Handsfield : > Il y a probablement 25 à 30 % de tous les hommes sexuellement actifs en Amérique du Nord ou en Europe qui sont diagnostiqués un jour ou l'autre avec des verrues génitales. (...) Plus loin, au moins 90 % contractent le HPV au moins une fois, et à un moment donné, au moins 50 % de tous les hommes et femmes dans la vingtaine et la trentaine ont des infections actives à HPV. Comme l'a écrit /u/beef1020 : > Les humains sont infectés par plus de 150 types différents de papillomavirus. Chaque type présente une certaine tropisme, mais les preuves montrent qu'après 5 ans d'exposition potentielle, 100 % des personnes acquièrent l'infection et la guérissent rapidement après. Ainsi, la plupart des tout-petits développent des verrues sur leurs mains avant l'âge de 5 ans, tout comme la plupart des gens sont exposés, infectés, et guérissent plusieurs infections génitales à HPV dans les 5 ans suivant le début de leur vie sexuelle. > Ce sont une poignée de types rares qui semblent avoir des caractéristiques génétiques spécifiques qui créent des protéines ayant une forte affinité de liaison pour p53 et Rb qui, une fois intégrées, sur une période de plus de 30 ans, peuvent conduire au cancer. D'un point de vue de risque absolu, le HPV est bénin, tout le monde dans le monde est infecté plusieurs fois au cours de sa vie, et une poignée de personnes développera des maladies graves, mais, avec un dépistage approprié, cette maladie est presque 100 % évitable. > Lorsque les gens pensent aux MST, ils pensent à une maladie qui est rare parmi leur groupe d'amis ou leur communauté en général. Les gens doivent penser au HPV comme étant endémique à 100 % chez les humains, il est partout où nous regardons, des échantillons de follicules pileux aux biopsies cutanées. Ce n'est pas intéressant de penser à comment l'éviter, vous ne pouvez pas, c'est pourquoi le contrôle se concentre sur le dépistage et la détection de pré-cancer au lieu de la prévention primaire comme l'évitement. 2. COMMENT GARDER SA SANTÉ MENTALE PENDANT UNE INFECTION À HPV ? * Rappelez-vous que vous n'êtes pas seul. > Les infections à HPV sont si communes que presque tous les hommes et femmes auront au moins un type de HPV à un moment donné de leur vie. La plupart des gens ne savent jamais qu'ils ont été infectés et peuvent transmettre le HPV à un partenaire sexuel sans le savoir. Près de 80 millions d'Américains sont actuellement infectés par un type de HPV. Environ 14 millions de personnes aux États-Unis sont nouvellement infectées chaque année. source * Vous n'êtes pas sale ou pire que les autres. Les autres personnes ne savent tout simplement pas qu'elles ont des infections actives ou antérieures. * Calmez-vous. Ne vous stressez pas. Soyez patient. > "Les femmes qui ont signalé des stratégies d'adaptation autodestructrices, comme boire, fumer des cigarettes ou consommer des drogues en période de stress, étaient plus susceptibles de développer une infection active à HPV," (...) "Nous avons également constaté que les femmes qui étaient déprimées ou se percevaient comme ayant beaucoup de stress étaient plus susceptibles d'avoir une persistance du HPV," a-t-elle déclaré, ajoutant que cette étude est la première à montrer ces liens entre le stress et la persistance du HPV. source * Regardez cette vidéo sur les infections à HPV : https://youtu.be/KOz-bNhEHhQ * Arrêtez de lire des pages et des sources aléatoires sur le HPV. Il y a beaucoup de désinformation et d'histoires effrayantes. * Restez sur des sites fiables, par exemple : CDC, McGill ou CHOP * Rappelez-vous que 64 % des infections guérissent dans les 6 mois, 80 % dans les 12 mois. > Lorsque les chercheurs ont examiné les 10 types de HPV les plus prévalents, ils ont noté que 36 % des infections prevalentes persistaient après six mois, 20 % persistaient jusqu'à 12 mois, 13 % persistaient jusqu'à 18 mois et 9 % persistaient jusqu'à 24 mois (IC à 95 % pour tous). source * Rappelez-vous que le HPV n'est pas pour la vie (édité : dans la plupart des cas) > La plupart des infections à HPV chez les jeunes hommes et femmes sont transitoires, durant pas plus d'un ou deux ans. En général, le corps élimine l'infection de lui-même. Il est estimé que l'infection persistera uniquement chez environ 1 % des femmes. Ce sont ces infections qui persistent qui peuvent conduire au cancer. Certaines recherches suggèrent que le virus peut se cacher profondément dans la muqueuse ou la peau affectée pendant plusieurs années, en dessous des niveaux détectables. Celles-ci sont appelées infections "latentes". Avoir un test positif au HPV suivi d'un test négatif pourrait signifier deux choses différentes : que le virus a été complètement éliminé par le corps, ou que le niveau d'infection est si faible que les tests de laboratoire ne peuvent pas le détecter. Ainsi, le HPV pourrait "réapparaître" plusieurs années après une infection (qu'elle ait été traitée ou non) lorsque le système immunitaire s'affaiblit (en raison du vieillissement, de la grossesse, de la maladie, etc.) et provoquer des lésions. On ne sait pas quelle proportion des infections à HPV deviennent latentes, ni quelles proportions sont véritablement éliminées par le corps. https://mcgill.ca/traphpv/hpvfacts * Si vous avez un CIN alors calmez-vous aussi : > L'infection à HPV est nécessaire mais pas suffisante pour développer un CIN. Plus de 90 % des infections sont spontanément éliminées par le système immunitaire dans l'année sans traitement. Environ 60 % des lésions CIN 1 régresse sans traitement et moins de 1 % progressent vers un cancer. Cependant, on estime que 5 % des cas de CIN 2 et 12 % des cas de CIN 3 progresseront vers un cancer invasif si non traité. En général, il faut 10 à 20 ans pour qu'un CIN progresse vers un cancer, laissant une période de temps significative pour la détection et le traitement. La progression du CIN au cancer nécessite une infection persistante au HPV. source * Commencez à manger des aliments sains. > Des études précédentes ont rapporté que les femmes avec une consommation plus faible de légumes et de fruits ainsi que de vitamines A, C et E ont un risque plus élevé de CIN de haut grade et de CC 9,12]. En conséquence, notre étude a mis en avant le rôle protecteur du modèle alimentaire prudent, un régime de type méditerranéen, qui était négativement associé au risque de CIN2+. [source * Ne fumez pas, ne buvez pas trop, ne consommez pas de drogues. > De nombreuses études ont révélé que le tabagisme et l'alcool étaient des facteurs de risque significatifs d'infection persistante au HPV oral et génital. Il a été proposé que les cancérogènes de la fumée de cigarette augmentent la charge virale ainsi que la probabilité de transformation cancéreuse des cellules épithéliales infectées par le HPV. source * Vous n'avez pas besoin de prendre des compléments pour éliminer l'infection. * Un exercice quotidien est une bonne idée. Vérifiez la chaîne Team Body Project sur YouTube. * Si vous pensez trop au HPV alors concentrez-vous sur autre chose, faites quelque chose. Lire des livres ? Voyager ? Regarder Netflix ? HBO ? Cuisiner ? Faire de l'exercice ? Jouer à des jeux ? * Lisez ce que plusieurs médecins disent sur les infections à HPV : > "Le HPV est extraordinairement commun et c'est la maladie sexuellement transmissible la plus courante. Presque chaque personne sexuellement active est exposée à au moins un, voire plusieurs, des 15 virus cancérigènes," a déclaré Mark Schiffman, MD. > "Si vous avez le VIH, vous avez le VIH, mais si vous avez le HPV, vous êtes sur le point de ne plus avoir de HPV," a déclaré Schiffman. "Neuf fois sur dix, vous ne l'avez plus dans deux ans. Peut-être que votre corps le supprime comme la varicelle, peut-être qu'il a complètement disparu, mais le résultat est que vous êtes OK." https://www.reddit.com/r/HPV/comments/9k1yr0/hpv_disclosure_open_discussion/ * Après l'élimination du HPV, il est possible de se réinfecter avec la même souche, donc si vous le pouvez, faites le vaccin (Gardasil ou Gardasil 9) LES POSTS QUE VOUS DEVEZ LIRE : Faits CLÉS : * https://www.hpv.org.nz/about-hpv/hpv-key-facts F.A.Q. par CHOP : * https://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-education-center/questions-answers-about-hpv-and-vaccine Articles de /u/spanakopita555 : * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/166dk5k/did_i_get_hpv_a_postencounter_debrief/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/wlbw5z/i_have_hpv_what_do_i_do_now/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/pfrepa/so_youre_thinking_of_dating_someone_with_hpv/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/wej62y/men_people_with_penises_and_hpv_some_mythbusting/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/13z87th/help_my_girlfriend_has_hpv/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/137zd7h/hsv_vs_hpv_why_the_language_of_herpes_doesnt/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/17v0ht8/can_i_have_oral_sex_can_i_give_oral_sex_your_hpv/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/1bg5x5t/can_i_have_sex_getting_it_on_with_hpv/ 3. QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES (F.A.Q) .: QUESTIONS GÉNÉRALES :. Q : Puis-je télécharger mes photos sur /r/HPV ? Non, vous ne pouvez pas. Il existe des sous-reddits spéciaux tels que /r/DermatologyQuestions /r/STD /r/Warts où vous pouvez partager vos photos. Il existe également des services en ligne comme First Derm. En dehors de cela, seul un véritable médecin peut vous diagnostiquer. Certaines personnes pensent que les taches de Fordyce, la papillomatose vestibulaire, les papules perlées péniennes ou le molluscum sont des verrues. Q : L'infection à HPV signifie-t-elle infidélité ? > Le HPV est souvent partagé entre partenaires et peut rester dormant pendant de nombreuses années ; avoir le HPV n'implique pas l'infidélité, ni cela ne devrait nécessairement soulever des préoccupations concernant la santé d'un partenaire. https://www.cdc.gov/std/tg2015/hpv-cancer.htm Q : Comment gérer le stress ? Consultez ce site du NHS : * Choses que vous pouvez essayer pour aider avec le stress Q : J'ai une grave anxiété et un TOC liés au HPV. Que devrais-je faire ? Ce subreddit est consacré au HPV et non à la psychothérapie. Contactez un psychothérapeute et obtenez de l'aide professionnelle. Consultez cet article : https://www.sheppardpratt.org/news-views/story/shedding-light-on-health-anxiety-ocd/ Q : Dois-je divulguer mes infections actives/antérieures ? Consultez ce lien : * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/9k1yr0/hpv_disclosure_open_discussion/ Q : Mes verrues génitales cesseront-elles un jour de réapparaître ? (taux de récidive) Consultez ce lien : * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/vwp0nh/is_there_information_on_the_rate_of_reoccurrence/ Q : Vais-je toujours être contagieux ? Réponse de /u/beef1020 : > Une fois l'infection éliminée, vous n'êtes pas contagieux. Si vous aviez une verrue externe et qu'elle a disparu d'elle-même, vous n'êtes plus contagieux. Si vous aviez la verrue gelée, il est préférable d'attendre ~6 mois pour s'assurer qu'il n'y a pas de récidive ; s'il n'y a pas de récidive, vous n'êtes pas contagieux. Si vous avez eu un test positif au HPV lors d'un frottis, une fois qu'il devient négatif, vous n'êtes plus contagieux. Q : Les préservatifs offrent-ils une protection à 100 % ? Les préservatifs ne protègent que la zone couverte. Vous pouvez avoir une infection à HPV (asymptomatique et symptomatique) sur toute la zone génitale. Q : Pourquoi y a-t-il tant de personnes avec des infections persistantes à HPV sur /r/HPV ? Réponse de /u/beef1020 : > En termes d'élimination, tous les types de HPV se nettoient essentiellement à la même vitesse, après ajustement pour le risque concurrent de progression vers un pré-cancer (ce qui est un événement rare pour la plupart des types de HPV). La raison pour laquelle vous voyez autant de personnes sur ce forum avec des infections prolongées est un biais de sélection ; celles qui guérissent rapidement ne viennent pas ici avec la même fréquence. Qu'en est-il du HPV et des relations ? Voici l'avis du Dr Handsfield : réponse à la question #4882 sur le site Ask The Experts : > Avec le temps, presque toutes les infections à HPV sont supprimées ou complètement éradiquées par le système immunitaire. > Notre conseil habituel concernant les verrues génitales est que les gens devraient soit s'abstiennent avec de nouveaux partenaires, soit informer leurs partenaires potentiels de leur infection pendant 3 à 6 mois après le traitement, puis ce n'est plus nécessaire s'il n'y a pas de récidive de la verrue. Ce ne sont pas des lignes directrices basées sur la science, juste une approche de bon sens de nombreux experts en MST. > Mais rien de tout cela ne s'applique aux partenaires actuels en cours. Vous pouvez supposer en toute sécurité que les partenaires réguliers ont déjà été exposés à plusieurs reprises, et il n'est pas nécessaire ni utile de cesser le contact maintenant. Ce cheval est déjà sorti de l'écurie, inutile de fermer la porte maintenant. Q : Connaissez-vous des études sur la transmission du HPV chez les couples ? Oui, vous pouvez consulter ce lien : * https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600292/ Q : Les infections à HPV sont-elles vraiment éliminées ? > Une incertitude clé dans l'histoire naturelle de l'infection à HPV chez un individu est de savoir si une infection à HPV qui devient indétectable lors de tests répétés a vraiment été éliminée, ou si le virus persiste à des niveaux faibles et indétectables ou est entré dans un état latent. Bien que les distinctions entre ces deux derniers scénarios soient controversées, des études suggèrent que la re-détection du même type de HPV est relativement courante, se produisant chez au moins 10 à 20 % des femmes observées pour avoir "éliminé" le virus. https://www.mdpi.com/1999-4915/9/10/267/htm ## Il y a une discussion sans fin sur l'élimination et la latence du HPV, alors veuillez consulter ce post : ## https://www.reddit.com/r/HPV/comments/t6rjl9/why_you_shouldnt_worry_about_recurrences_after/ Q : Pourquoi l'élimination du HPV prend-elle tant de temps ? > La réponse immunitaire de l'hôte à l'infection à HPV (immunité humorale, principalement IgG) est généralement lente, faible, diminue avec le temps, et varie considérablement avec de nombreuses femmes ne pas séroconverser. En général, près de la moitié des individus séroconvertissent pour la protéine L1 du HPV 16, 18 ou 6 dans les 18 mois. (...) Les anticorps provoqués par une infection naturelle peuvent ne pas fournir une protection complète contre le HPV au fil du temps. Un récent document de l'OMS a déclaré que les anticorps de l'hôte, principalement dirigés contre la protéine virale L1, ne protègent pas nécessairement contre une infection ultérieure par le même génotype de HPV. source https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32141607 Q : J'ai entendu dire que 90 % des gens se débarrassent du virus eux-mêmes et que 10 % l'ont à vie. Cela pourrait-il être n'importe qui ? Réponse de /u/beef1020 : > D'abord, 10 % ne se débarrassent pas dans les 2 ans, mais l'élimination continue après 2 ans. En général, la petite portion de personnes qui ne se débarrassent pas d'infections à haut risque au HPV développent des pré-cancers et éventuellement un cancer invasif. Nous ne savons pas pourquoi cela se produit, le type spécifique a une forte influence, mais tous les autres facteurs de risque connus n'ont que des associations faibles. En l'absence de progression, tous les types se débarrassent à peu près à la même vitesse. Q : Si c'est vraiment si difficile de détecter l'infection/s HPV, comment - enfin - le système immunitaire le fait-il ? Réponse de /u/beef1020 : > Le HPV est particulièrement bien adapté à la fois dans son niche locale ainsi que dans son kit d'évasion. Fondamentalement, dans le cadre de la défense des cellules contre l'infection/corruption dommage de l'ADN, les cellules montrent constamment les protéines qu'elles produisent au monde extérieur. Votre système immunitaire médicamenteux fonctionne en se déplaçant et surveillant ce que font vos cellules en regardant quelles protéines elles montrent, comme une poignée de main. Lorsque les cellules immunitaires détectent des choses qu'elles ne reconnaissent pas, elles génèrent une cascade pro-inflammatoire qui conduit à la destruction des cellules et à la production d'anticorps. > Le HPV a plusieurs façons de supprimer ou limiter l'expression de sa production de protéines virales, spécifiquement en fonction de quelle partie du cycle cellulaire est déclenché. Ainsi, même lorsque les cellules immunitaires surveillent activement la zone à cause d'une autre infection, HPV ou non, l'infection peut se cacher. La plupart des infections, après une période suffisamment longue, déplacent la portion de l'ADN viral qui est active, ce qui entraîne la perte/réduction de cette capacité d'évasion. > C'est en fait une question sans réponse pourquoi certaines infections peuvent continuellement éviter la détection pendant plus de 20 ans et entraîner finalement un cancer, car c'est le résultat rare par rapport à la détection et au contrôle immunitaire éventuels. Peut-être une interaction spécifique entre la variante de HPV avec laquelle une personne est infectée et leur allèle HLA. > Voici un article intéressant : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6688195/#:~:text=HPV%20can%20also%20evade%20immune,to%20the%20host%20immune%20system. Q : Je suis gay. Quel médecin devrais-je voir ? * Urologue/dermatologue pour les verrues génitales externes. * Proctologue pour les verrues génitales internes. * N'oubliez pas la vaccination et les frottis anaux réguliers. Q : Est-il possible de se faire tester ? Les hommes peuvent-ils se faire tester ? Si vous êtes une femme, vous pouvez demander à votre médecin un frottis et un test HPV. En dehors de cela, certaines entreprises offrent des tests HPV, cependant leurs tests ne sont pas approuvés par la FDA. Consultez ce passage : > De nombreuses méthodes de détection du HPV sont utilisées dans le dépistage du cancer du col de l'utérus ainsi que dans l'étude et la gestion des patients avec des altérations cytologiques de l'appareil génital inférieur. (...) Aucun test HPV pour les hommes n'a été approuvé par la FDA, ni aucun test n'a été approuvé pour la détection du virus dans des zones autres que le col de l'utérus. De nombreuses méthodes de détection du HPV se sont révélées utiles dans certaines des pathologies associées au HPV chez les hommes, mais malgré cela, aucune d'entre elles n'a été approuvée pour les hommes. source Réponse de /u/beef1020 : > Il n'existe pas de tests approuvés pour les hommes aux États-Unis. Le test basé sur la PCR a simplement besoin de tissu épithélial, le test ne se soucie pas de l'origine de ce tissu, cela peut être votre anus, votre col de l'utérus, votre doigt, votre bouche, votre nez, votre pénis, etc. La technologie pour tester les hommes existe, mais l'utilité clinique ne l'est pas. > Aucun test n'est disponible pour les hommes aux États-Unis. La raison pour laquelle nous ne testons pas les hommes aux États-Unis est que les résultats du test ne sont pas exploitables. Le dépistage du HPV n'est pas efficace comme un dépistage des MST, il est utilisé pour le dépistage du cancer et actuellement cela ne fonctionne pas bien chez les hommes pour le dépistage du cancer. Q : Puis-je raser ma région génitale ? Il vaut mieux tailler les poils génitaux que de raser. Q : Qu'en est-il de la transmission HPV main-génital ? > Les cliniciens peuvent rassurer leurs patients que la transmission du HPV est peu probable par contact main-génitale. La majorité des infections génitales à HPV sont probablement causées par la transmission génitale à génitale. source Q : Qu'en est-il des baisers profonds, du HPV oral ou de la transmission via serviettes, mains, contact main-génitale, utensils ? Consultez ces articles : * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/uolnum/ask_the_experts_hpv_clearance_handtogenital/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/vtzb11/oral_hpv_through_kissing_ask_the_experts/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/w6p02f/ask_the_experts_hpv_vaccine_selfinoculation/ * https://www.reddit.com/r/HPV/comments/a1q6d0/oral_hpv_questions_answered_by_h_hunter/ Q : Où puis-je trouver des informations sur les différentes souches de HPV ? Existe-t-il une liste de différentes souches ? Consultez ce fichier PDF : * https://monographs.iarc.fr/wp-content/uploads/2018/06/mono90.pdf Types de verrues et souches de HPV : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9060099/table/ski298-tbl-0001/?report=objectonly Q : Qu'est-ce que l'auto-inoculation ? > L'auto-inoculation se produit lorsqu'une personne transfère une maladie d'une partie de son corps à une autre. L'auto-inoculation se produit fréquemment lorsqu'une personne gratte ou frotte une lésion puis touche une peau non infectée. https://www.verywellhealth.com/what-is-selfinnoculation-3132792# Dr Hook : > L'auto-inoculation est une complication très, très rare du HPV bien que des infections puissent se propager si quelqu'un se rase sur une verrue ou s'auto-inocule de manière vigoureuse et quelque peu traumatique. L'auto-inoculation n'est pas quelque chose dont la plupart des personnes atteintes de HPV doivent s'inquiéter. https://www.reddit.com/r/HPV/comments/w6p02f/ask_the_experts_hpv_vaccine_selfinoculation/ Q : Les souches HPV à faible risque peuvent-elles causer des carcinomes et des HSIL ? C'est rare mais possible. > Bien que la présence de "HPV à faible risque", en particulier les génotypes 6 et 11, ait parfois été rapportée dans divers cancers anogénitaux liés au HPV, la distribution globale de ces génotypes dans le canal anal et les tissus péri-anaux peut différer de celle du col de l'utérus. (...) À partir de ces résultats, nous confirmons que le HPV 6 et 11 peuvent parfois être associés à des lésions de haut grade et au cancer anal. source Q : Les souches à haut risque du HPV peuvent-elles causer des verrues génitales ? C'est rare mais possible : Tableau 2 & Tableau 3 https://academic.oup.com/cid/article/47/5/610/295268 Q : Existe-t-il des vaccins thérapeutiques ? Il n'existe pas de vaccins thérapeutiques commercialement disponibles, cependant il y a quelques vaccins qui ont montré leur efficacité dans des études cliniques : * MVA E2, intralésionnel, très efficace, testé au Mexique. C'est intralésionnel, donc peut être utilisé contre des verrues génitales, CIN et RRP. * VGX-3100 (Inovio), contre HPV 16 & 18, * INO-3107, un autre vaccin créé par Inovio. Il est actuellement testé contre la papillomatose respiratoire récurrente (HPV 6 et HPV 11). * PRGN-2009 (cancers HPV+) et PRGN-2012 (HPV à faible risque) * BLS-M07, vaccin oral actuellement testé en Corée du Sud. Il peut être utilisé contre le HPV à haut risque. Il existe de nombreux essais cliniques en cours : * https://www.dovepress.com/therapeutic-vaccines-for-hpv-associated-malignancies-peer-reviewed-fulltext-article-ITT En outre, certains scientifiques / dermatologues utilisent des MMR intralésionnels, des antigènes de Candida, le BCG, les vaccins Gardasil, Cervarix pour traiter les verrues génitales et non génitales. Q : De nombreuses études cliniques sont verrouillées derrière des paywalls. Que faire ? Veuillez utiliser le site www.sci-hub.se. Généralement, il suffit de copier et coller le DOI pour télécharger le PDF de l'étude clinique sélectionnée. Q : J'ai de nombreuses questions mais je ne peux pas voir un médecin. Que puis-je faire ? Consultez ce site : * https://www.askexpertsnow.com/ask-the-experts .: VACCINS : CERVARIX, GARDASIL, GARDASIL 9 :. Q : Devrais-je me vacciner si j'ai eu une infection à HPV ? Les vaccins ne vont pas éliminer votre infection MAIS peuvent aider à éviter la réinfection et il y a une possibilité qu'ils protègent contre l'auto-inoculation. Donc oui, si vous le pouvez, vaccinez-vous. Si vous avez besoin de plus d'informations, consultez cet article : * https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.00188/full Q : J'ai peur du vaccin contre le HPV. J'ai vu de nombreuses histoires effrayantes sur des sites anti-vaccins. Voyez ce fichier PDF : * http://www.jhf.org/admin/uploads/HPV-Vaccine-Myths-Myth-Busting.pdf Q : J'ai 44 ans. Puis-je obtenir le vaccin ? Oui. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-expanded-use-gardasil-9-include-individuals-27-through-45-years-old Q : Gardasil est-il vraiment sûr ? Il semble que oui : * https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X20308252 Q : Quelle est l'efficacité de Gardasil ? Que dire d'une injection ? Que dire de deux injections ? Consultez ces liens : * A Review of Clinical Trials of Human Papillomavirus Prophylactic Vaccines * HPV vaccine: One, two, or three doses for cervical cancer prevention? * Immunogenicity and HPV infection after one, two, and three doses of quadrivalent HPV vaccine in girls in India: a multicentre prospective cohort study Q : Combien de temps Gardasil est-il efficace ? Au moins 12 ans : > L'efficacité du vaccin de 100 % (IC à 95 % 94.7–100) a été démontrée pendant ≥12 ans, avec une tendance à une protection continue jusqu'à 14 ans après la vaccination. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537020301450 .: NÉOPLASIE INTRA-ÉPITHÉLIALE CERVICALE :. Évaluateur de Risque de Cancer du Col de l'Utérus Site web convivial pour les directives américaines de dépistage/gestion du col de l'utérus : * https://www.cervicalrisk.com/en/index.html Q : Comment gérer la néoplasie intra-épitheliale cervicale (CIN) / dysplasie cervicale ? Consultez ce lien : https://www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/obstetrics-and-gynecology/cervical-pre-invasive-diagnosis-and-treatment/ Q : Où puis-je trouver un bon aperçu du HPV et du cancer du col de l'utérus ? Consultez ces liens : * https://medsphere.wordpress.com/2020/11/18/carcinogenic-hpv-infection/ * https://www.mdpi.com/1999-4915/13/2/321/htm Q : Les types 16/18 sont-ils vraiment plus dangereuses que d'autres souches à haut risque ? Réponse de /u/beef1020 : > Le HPV16 est à la fois le type de HPV le plus courant et celui avec le plus haut risque absolu. À risque presque égal est le type 33, mais il est beaucoup moins courant. Une étude récente a trouvé que pour chaque nouvelle infection de HPV33, il y avait environ 10 nouvelles infections de HPV16. > Le HPV18 est le type à risque le plus élevé du prochain niveau de types en termes de risque absolu, et il est également relativement commun. Le principal problème avec le HPV18 est la forte proportion d'adénocarcinomes qu'il cause, qui sont difficiles à détecter en cabinet clinique, augmentant ainsi sa prévalence dans les cas de cancer des populations bien suivies. Donc, bien que son risque absolu soit un peu plus faible, son importance dans un cadre de dépistage est extrêmement élevée. > Ces deux problèmes font du HPV16 et 18 les deux types les plus importants dans la prévention du cancer, ce qui est pourquoi la première génération de vaccins les a couverts et pourquoi de nombreux tests HPV cliniques précoces avec typage incluent des canaux spécifiques pour eux. > Bel article montrant le risque absolu et la fréquence des types dans une grande cohorte prospective aux États-Unis : > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7264956/ Q : Est-il sûr de tomber enceinte peu après une procédure LEEP ? Il est préférable d'attendre au moins 12 mois. > Cinq cent quatre-vingt-seize patients ont satisfait aux critères d'inclusion. Le temps médian entre le LEEP et la grossesse était significativement plus court pour les femmes ayant eu un avortement spontané (20 mois, intervalle interquartile 11.2–40.9 contre 31 mois, intervalle interquartile 18.7–51.2, p-value 0.01), mais il ne différait pas pour les femmes ayant eu un terme par rapport à une naissance prématurée. Les femmes ayant un intervalle de temps inférieur à 12 mois, par rapport à 12 mois ou plus, avaient un risque significativement accru d'avortement spontané (17.9 % contre 4.6 %, aOR 5.6, IC95 % 2.5–12.7). source Q : Existe-t-il de nouvelles thérapies pour les femmes ? Veuillez consulter cette étude sur un gel appelé Biguanelle : LIEN, Papilocare : LIEN et Deflagyn : LIEN. Q : Le frottis est-il un test HPV ? Non. Le frottis vérifie s'il y a des cellules anormales. Le test PCR HPV vérifie s'il y a des souches de HPV dans la zone sélectionnée (c'est-à-dire le col de l'utérus). Les médecins peuvent prélever des échantillons pour le frottis et le test HPV lors d'une même procédure. Consultez le site du CDC : * https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm Q : Que signifient les résultats du test Pap ? Résultats du test Pap : ASC-US, AGC, LSIL, ASC-H, HSIL, AIS ou cellules cancéreuses cervicales. Consultez ce lien : * https://www.cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Q : Est-il possible de tester négatif au HPV mais d'avoir quand même des verrues/bosses ? Réponse de /u/beef1020 : > Lorsque un frottis cervical est effectué, des cellules de votre col de l'utérus sont prélevées et évaluées pour des indications visuelles de maladie (cytologie) et pour des indications moléculaires de maladie (test HPV). Vos résultats de cytologie indiquent qu'il n'y a pas de changements cellulaires, et votre test HPV négatif confirme ce diagnostic. Ce diagnostic n'est vrai que pour le site anatomique dont l'échantillon a été prélevé. > Ainsi, si on a prélevé votre col de l'utérus, vous pouvez toujours avoir une infection à HPV dans votre bouche, sur votre bras, sur votre main, ou sur vos lèvres vaginale. Aucune de ces infections ne serait détectée sur votre col de l'utérus. Q : Que dire du HPV et du DIU ou des contraceptifs ? Consultez le post soumis par /u/MysteriousPace2 : Recherche sur les DIU et le HPV. .: VERRUES GÉNITALES :. Q : Comment gérer les verrues anogénitales ? Vous pouvez essayer la cryothérapie, l'Imiquimod / Aldara, le podophyllotoxine, l'ISDIN Verrutop, le Veregen, la chirurgie au laser. N'utilisez pas de podophylline. Le problème avec tous les traitements est qu'il y a des taux de récidive élevés. Enlever les GV ne signifie pas éliminer le HPV. C'est juste enlever les symptômes. Lisez ces articles : Ligne directrice clinique pour le diagnostic et le traitement des verrues cutanées (2022) * https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jebm.12494 Lignes directrices nationales de la British Association for Sexual Health and HIV pour la gestion des verrues anogénitales chez les adultes (2024) * https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/09564624241233338 Verrues génitales - Une revue complète * https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3390234/ Caractéristiques cliniques des verrues génitales externes * https://sci-hub.se/https://doi.org/10.2310/7750.2013.13073 Q : Comment gérer les verrues génitales pendant la grossesse ? Consultez cette revue : * https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8132606/ Q : Quelle est la façon la moins chère/plus facile de réduire les chances de récidive de GV ? C'est un sujet difficile et les données sont souvent conflictuelles. En général, vous pouvez : * combiner l'élimination des GV avec du zinc oral - faible dosage https://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/103608zinc.pdf * combiner l'élimination des GV avec du zinc oral - dosage élevé (effets secondaires possibles et carence en cuivre) https://www.reddit.com/r/HPV/comments/b8p0b5/zinc_sulfate_oral_genital_warts_removal_lower/ * combiner l'élimination des GV avec de l'Inosine Pranobex (effets secondaires possibles) http://www.hpra.ie/img/uploaded/swedocuments/Licence_PA1748-001-001_16062022110554.pdf Il n'y a aucune garantie que les suppléments ci-dessus vous aideront et il y a possibilité d'effets secondaires. De plus, vous devriez consulter tout ce que vous faites avec votre médecin. Si vous utilisez Imiquimod / Aldara, cette étude pourrait vous intéresser : https://www.intechopen.com/books/vaccines/anogenital-warts-new-opportunities-for-prevention-and-treatment Q : Qu'en est-il des verrues urétrales ? Vous pouvez demander à votre médecin pour une chirurgie au laser, une électrocoagulation (douloureuse) ou thérapie photodynamique. Q : Enlever des verrues génitales élimine-t-il l'infection ? Non (c'est pourquoi les taux de récidives sont élevés). Q : Aurai-je des verrues génitales pour toujours ? Environ 1 % des personnes infectées par un HPV à faible risque ont des verrues génitales récurrentes. Q : J'ai des verrues génitales récurrentes depuis plus de 2 ans. Y a-t-il de l'espoir pour moi ? Consultez ce lien : https://www.reddit.com/r/HPV/comments/nrvpci/repost_recurrent_genital_warts_recalcitrant/ Q : Quel est le temps d'élimination du HPV à faible risque ? Information soumise par /u/IvoryHorse : * https://imgur.com/a/ajTbpWo Q : Les verrues génitales peuvent-elles provoquer la propagation du HPV vers la bouche lors de rapports oraux ? Oui, c'est possible. Les souches de HPV génital peuvent infecter les cellules épithéliales sur les membranes muqueuses génitales ou buccales. Q : Quels sont les taux de transmission des verrues génitales ? > Les verrues génitales sont très contagieuses, avec un taux d'infection estimé entre 60 et 75 pour cent d'exposition non protégée (NIAID, 2004 ; Soper, 2002). La période d'incubation pour les verrues génitales est généralement comprise entre trois semaines et six mois, mais elle peut durer des années après l'exposition (ASHA, 1998 ; ASHA, 2006). https://www.plannedparenthood.org/files/8913/9611/8041/HPV.pdf > Les verrues génitales sont hautement infectieuses et environ 65 % des personnes dont le partenaire sexuel a des verrues génitales développeront elles-mêmes des verrues (Lacey, 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3495069/ NSFW Q : Combien d'infections à HPV à faible risque (c'est-à-dire HPV 6, HPV 11) sont symptomatiques/asymptomatiques ? > Environ 15 % des hommes dans l'étude actuelle ont développé des GV dans les 24 mois suivant une infection à HPV 6/11 survenante. Ils mentionnent que dans une autre étude, les personnes âgées de 18 à 21 ans étaient beaucoup plus souvent symptomatiques. > Ceci est inférieur au pourcentage dans une cohorte d'étudiants universitaires, dans laquelle 58 % des hommes [14] et environ 60 % des femmes [20] ont développé des GV dans les 24 mois suivant une infection à HPV 6/11 survenante. La distribution d'âge des participants dans chaque étude peut partiellement expliquer la différence. La cohorte d'étudiants n'incluait que des individus âgés de 18 à 21 ans, tandis que notre étude incluait des hommes âgés de 18 à 70 ans. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3209812/ Informations supplémentaires : > Les comparaisons des études sur la séropositivité au HPV-6, -11, et -18 étaient plus difficiles car la plupart des études sur le HPV-6 et -11 étaient menées parmi des participants en clinique de MST, et l'

Commentaires :

xdhpv
2 upvotes | Posted on 2021-04-22 04:58:29
Q : Quelle est l'efficacité d'une dose de vaccin contre le HPV contre les verrues génitales ? > La cohorte comprenait 1 076 945 filles et femmes, dont 485 408 étaient vaccinées. Pour les filles commençant la vaccination à 12-14 ans et 15-16 ans, l'efficacité du vaccin à une dose (VE) était de 71 % (IRR = 0.29 ; IC à 95 %, .22–.38) et de 62 % (0.38 ; .29–.49), respectivement, par rapport aux filles non vaccinées. Dans les mêmes groupes d'âge, la VE à deux doses était de 78 % (IRR, 0.22 ; IC à 95 %, .18–.26) et de 68 % (0.32 ; .26–.38), respectivement. https://academic.oup.com/cid/advance-article-abstract/doi/10.1093/cid/ciaa1067/5922377 Plus de contexte de /u/beef1020 : > Bel article, qui soutient davantage la valeur d'une seule dose chez les jeunes femmes. Il ne faut pas trop tenir compte de ces chiffres de VE un peu bas, car ils commencent à compter les infections un mois après la vaccination, et on s'attendrait de toute façon à environ 90 de VE. De meilleurs chiffres sont la comparabilité générale de la VE par dose et la haute VE pour une dose par rapport à aucune. > Dernier point, mais ce n'est pas randomisé, nous savons que l'adoption des doses varie en fonction de facteurs qui augmentent l'exposition. Ce n'est pas idéal, et il y a quelques essais cliniques randomisés sur une dose en cours qui seront décisifs, mais cela reste des preuves solides. Q : Quel est le risque cumulatif d'élimination, de progression (vers CIN3+) et de persistance des infections HPV spécifiques pendant 7 ans de suivi ? Vérifiez la figure n° 2 dans cette étude : * https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7264956/ Q : J'ai manqué ma 2e dose de Gardasil... J'ai manqué ma 3e dose de Gardasil... Que dois-je faire ? Il suffit de consulter un médecin et de continuer la vaccination. > Les fournisseurs de vaccination devraient administrer les vaccins aussi près que possible des intervalles recommandés. Cependant, des intervalles plus longs que ceux recommandés entre les doses ne réduisent pas les concentrations finales d'anticorps, bien que la protection puisse ne pas être atteinte tant que le nombre recommandé de doses n'a pas été administré. À l'exception du vaccin oral contre la typhoïde, une interruption du calendrier de vaccination ne nécessite pas de recommencer toute la série d'un vaccin ou d'un toxoïde ni d'ajouter des doses supplémentaires. * Page n° 9 https://www.researchgate.net/profile/George_Giannoulis/post/Patients_who_misses_the_three_doses_vaccination_with_Gardasil/attachment/59d61d9779197b807797833a/AS%3A271750342873089%401441801738874/download/rr5515.pdf Q : Combien de personnes ont des verrues génitales ? Prenez ces chiffres avec des pincettes : > Dans des enquêtes menées sur des populations adultes générales, l'histoire auto-déclarée de vie des verrues génitales variait de 0,36 % à 12 % chez les femmes [12–15], et de 0,27 % à 7,9 % chez les hommes [12, 16]. Un historique de verrues génitales au cours des 12 derniers mois a été signalé par 1,0 % à 1,9 % des femmes dans les 4 pays nordiques [13]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5769424/ > Aux États-Unis, 5,6 % des hommes et femmes sexuellement actifs âgés de 18 à 59 ans ont auto-déclaré avoir déjà été diagnostiqués avec des verrues génitales (Dinh et al., 2008), et 1 % des adultes américains âgés de 18 à 45 ans sont estimés avoir des verrues génitales à un moment donné (Koutsky, 1997). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3495069/ Q : Combien de temps le HPV peut-il rester dormant ? Réponse par /u/beef1020 : > Ne vous inquiétez pas, le HPV est presque toujours inoffensif et bien contrôlé par notre système immunitaire. Les gens doivent cesser de le considérer dans le cadre des IST et comprendre que le cancer est vraiment un résultat rare. > Nous avons tous plusieurs souches de HPV, c'est ainsi qu'il a survécu pendant des millions d'années, en étant inoffensif et hautement contagieux. Vous pouvez prendre des biopsies cutanées de personnes sans symptômes et obtenir une prévalence de 100 % des HPV de la famille beta. Il est vraiment ubiquitaire. > Les gens ont une complète mécompréhension de l'histoire naturelle du HPV parce qu'ils l'associent au sexe, et ils surestiment son risque de cancer. Q : Y avait-il des études contrôlées par placebo sur Gardasil 9 ? Réponse par /u/beef1020 : > C'est une question vraiment intéressante en matière de conception de recherche dans les essais cliniques randomisés, et ce qui doit être démontré avant l'approbation. La réponse courte est qu'il y a eu plusieurs études contrôlées par placebo pour Gardasil-9, le principal placebo étant Gardasil-4. > La réponse longue est qu'il y a eu plusieurs essais cliniques utilisés pour justifier l'approbation de Gardasil-9, chacun essayant de répondre à différentes questions. Est-ce que le vaccin est sûr ? Ils l'ont comparé à Gardasil-4 et à un autre vaccin, Repevax. Est-il efficace ? Ils ont utilisé ce qu'on appelle une approche d'immuno-bridging, au lieu d'une étude contrôlée par placebo, où ils examinent les niveaux de titres d'anticorps induits par le nouveau vaccin et le comparent à l'ancien vaccin ; si la réponse de titre est aussi élevée, il est supposé être tout aussi efficace. Quel est le schéma de dosage optimal et est-il dépendant de l'âge ? Encore une fois, un bridging immunitaire a été utilisé. > Je ne suis pas sûr de quelles préoccupations vous essayez de soulever ? Êtes-vous préoccupé par son efficacité ? Êtes-vous préoccupé par la sécurité ? Tous les vaccins post-licence ont des systèmes de suivi des événements indésirables dans le monde entier, ce qui est en réalité le meilleur moyen de savoir si un vaccin est sûr. Les essais cliniques ont un composant de sécurité, mais ils sont généralement conçus avec l'efficacité à l'esprit, et les effets secondaires majeurs de sécurité. C'est la partie post-licence qui trouve les petits problèmes. > Voici la demande de la FDA pour l'approbation préliminaire de Gardasil-9 en 2014, un document de 153 pages sur les méthodes épidémiologiques des essais cliniques... * https://www.fda.gov/media/90249/download Q : Peut-on transmettre le HPV à sa propre bouche en touchant ses organes génitaux puis sa bouche ? (auto-inoculation) Réponse par /u/beef1020 : > Oui, l'auto-inoculation est possible, cela dépendra en grande partie du type spécifique de HPV que vous avez. Les types de HPV évoluent pour infecter des sites anatomiques spécifiques, donc en général, les types de HPV qui causent des verrues sur vos mains ne causent pas de verrues sur vos organes génitaux. Cependant, le HPV 16 est particulièrement infectieux et capable d'infecter des tissus situés en dehors de la zone génitale. > Deuxième problème, les infections à HPV nécessitent des coupures externes qui permettent au virus de contourner la couche protectrice extérieure de la peau et d'infecter les cellules souches basal en dessous. C'est pourquoi les verrues génitales sont si courantes et contagieuses ; les rapports sexuels entraînent des micro-abrasions dues à la friction, ce qui ouvre la peau à de nouvelles infections et provoque la libération de virions provenant d'infections actives. Q : Comment appliquer de l'huile d'arbre à thé et de coco (sur les verrues génitales) ? Réponse par /u/beef1020 : > Jésus, laissez ces choses tranquilles. Je commence à penser que les remèdes maison sont plus dangereux que l'infection. Q : Quels sont les taux de transmission du HPV ? Rappelez-vous : Les verrues génitales sont très contagieuses. > Parmi 308 femmes d'âge universitaire et leurs partenaires sexuels masculins — tous dans des relations de moins de 6 mois — les chercheurs ont identifié 179 couples discordants pour un ou plusieurs types de HPV. Environ 6 mois plus tard, l'échantillonnage génital indiquait une transmission du HPV chez 73 couples (41 %). Le taux de transmission était de 3,7 cas pour 100 mois-personnes, pour une probabilité de transmission par personne d'environ 20 % pendant une période de 6 mois. Les taux de transmission des femmes aux hommes et des hommes aux femmes étaient les mêmes et variaient peu en fonction du statut de circoncision des hommes, de l'expérience sexuelle à vie des partenaires non infectés, ou du risque oncogénique du type de HPV. https://www.jwatch.org/jw201201100000001/2012/01/10/estimating-hpv-transmission-rates
xdhpv
5 upvotes | Posted on 2021-04-22 04:58:43
Q : 1.000.000 publications avec la question "L'HPV, c'est à vie ?" Regardez la vidéo ici et lisez les commentaires de /u/beef1020 : > Je pense qu'un point important à retenir est de réaliser à quel point l'HPV est commun chez les humains. Les gens viennent souvent ici et discutent de l'HPV dans un modèle STIs plus typique, c'est-à-dire que puis-je faire pour m'en débarrasser, devrais-je le divulguer et, si oui, pendant combien de temps ? C'est la mauvaise façon de penser à l'HPV, c'est tout simplement trop commun et d'une infection trop bénigne. Comme il le souligne avec les types bêta, nous sommes tous essentiellement infectés d'ici l'âge de 5 ans, ce qui est le même cadre temporel que nous voyons dans les infections cervicales à HPV, dans les 5 ans suivant le début de la sexualité, la plupart des gens ont été exposés. > Je voudrais aussi mettre en garde sur le fait que, bien qu'il présente un très bon cas pour la persistance virale subclinique, il note également que les comptes de copies continuent de diminuer avec le temps depuis l'infection, et le pic parfois observé plus tard dans la vie représenterait 10 à 20 % des infections se réactivant. Son travail, et celui du Dr Gravitt et d'autres, ont clairement montré que la latence virale, ou le contrôle immunitaire à des niveaux subcliniques, se produit et entraîne certaines des apparitions tardives dans la vie. Cependant, la sénescence immunitaire se produit chez presque tous d'entre nous à mesure que nous vieillissons, pourtant nous ne voyons pas de prévalence à 100 % des lésions HPV, ce qui est une preuve solide qu'une partie significative des personnes élimine vraiment ses infections. > Encore une fois, vidéo vraiment géniale, que je n'avais pas vue, merci de l'avoir partagée. Le deuxième point à retenir pour moi est que les gens comprennent où en est la science sur les infections à HPV. Nous savons beaucoup de choses sur les tendances au niveau de la population en ce qui concerne l'HPV, sur la façon de concevoir des programmes de dépistage pour prévenir le cancer. Cependant, l'histoire naturelle et l'étiologie de l'HPV et du cancer demeurent encore très mystérieuses à résoudre. PARTIE I Q : L'HPV rend-il les gens immunodéprimés ? Réponse de /u/beef1020 : > Absolument pas, le système immunitaire est suffisamment solide pour gérer les infections à HPV et faire son travail normal. > Deux points rapides. Tout d'abord, nos corps sont envahis par des virus et des bactéries presque en permanence. Si une seule infection suffisait à affaiblir significativement notre système immunitaire, nous passerions d'une maladie à une autre. Ce n'est pas le cas, notre corps est capable de lutter contre plusieurs infections en même temps, tout en nous protégeant des nouvelles infections. > Deuxièmement, les infections à HPV persistent parce qu'elles ont développé deux stratégies de base pour éviter la détection immunitaire. D'abord, elles envahissent le tissu épithélial qui est de toute façon en train de mourir et de se détacher dans quelques jours/semaines. Parce que ce tissu est essentiellement en train de mourir (même lorsqu'il est sain), la surveillance immunitaire de ce tissu est minimale. Deuxièmement, à travers l'évolution, les types de HPV qui réussissent ont développé des gènes qui leur permettent de supprimer la capacité normale des cellules à signaler un problème au système immunitaire, un processus appelé apoptose. Aucune de ces questions n'indique que votre système immunitaire est faible, ou que si votre système immunitaire était boosté d'une manière ou d'une autre, vous seriez dans une meilleure situation. PARTIE II Q : Mais j'ai lu que "Une réponse immunitaire compromise est le prérequis pour la progression de la maladie. Une caractéristique unique de l'infection à HPV est qu'elle peut affecter le système immunitaire de manière à présenter un état beaucoup plus tolérant, ce qui facilite l'infection persistante par l'hrHPV et la progression des lésions cervicales." Réponse de /u/beef1020 : > Vous confondez fondamentalement deux problèmes. Les auteurs soulignent que les infections à HPV ont un processus évolutif unique qui compromet la capacité du système immunitaire à les éliminer, mais elles ne diminuent pas l'efficacité du système immunitaire contre les maladies non liées à l'HPV. Oui, les infections à HPV compromettent la réponse immunitaire adaptative à leur infection, permettant ainsi l'évasion et la persistance. Mais cela ne rend pas l'ensemble du système immunitaire compromis. Q : Quelle est l'efficacité des vaccins Gardasil pour prévenir les verrues génitales ? Réponse de /u/beef1020 : > Les vaccins sont essentiellement efficaces à 100 % contre les types qu'ils sont conçus pour protéger. Un des premiers essais de phase III n'a montré aucune infection par des types protégés par le vaccin pendant plus de 4 ans de suivi d'une cohorte de plus de 3 000 femmes. Cela concernait également des femmes plus âgées, donc je m'attendrais à de meilleurs résultats chez les femmes vaccinées vers la puberté. > Il y a plus de 40 types de HPV qui infectent la région génitale, les HPV 6 et 11 sont les plus courants des verrues génitales externes, cependant, n'importe lequel de ces 40 types peut causer des verrues. Même les types à haut risque provoquent parfois des verrues génitales externes. Je crois qu'environ 90 % des verrues génitales sont causées par les types 6 et 11. Q : Mon ORL vient de me dire que l'HPV oral n'est pas contagieux à moins qu'un papillome ne soit présent. Est-ce vrai ? Réponse de /u/beef1020 : > En général, oui, le papillome est la manifestation physique d'une infection à HPV créée lors de la phase de réplication de l'HPV. Le virus HPV pénètre dans la cellule et utilise la machinerie cellulaire existante pour répliquer son propre ADN. Pour réussir à le faire, le virus HPV doit interférer avec le processus cellulaire normal de mort cellulaire programmée (apoptose), qui se produit lorsque la cellule réalise qu'elle a été compromise, c'est-à-dire par une lésion génétique, une infection, etc. Ainsi, typiquement, une cellule endommagée se suiciderait pour arrêter la reproduction et serait éliminée ou se détacherait, cependant, l'infection à HPV contourne ce processus, rendant essentiellement la cellule immortelle. Pendant que toutes les cellules autour de l'infection se détachent, le tissu infecté par l'HPV continue de vivre, c'est pourquoi dans certains tissus, ils apparaissent surélevés. Ils ne 'se sont pas développés', ils n'ont tout simplement pas réussi à mourir. > Une fois que la cellule a surmonté l'apoptose, l'infection prend activement le contrôle des processus cellulaires pour produire d'immenses copies du virus, qui sont ensuite libérées lorsque la verrue est frottée ou autrement ouverte. Typiquement, le risque d'infection est fonction de la charge virale à l'exposition, et la charge virale est beaucoup plus élevée lorsque des papillomes sont présents. Le risque n'est probablement pas de 0 lorsqu'il n'y a pas de papillome, mais il est grandement réduit et peut ne pas être cliniquement pertinent. > L'apparence d'un papillome dépend du tissu, donc les infections à HPV à haut risque du col de l'utérus ne produisent pas de verrues surélevées, elles provoquent cependant un épaississement de l'épithélium. Cet épaississement est ce que signifie une biopsie ayant un CIN1, CIN2 ou CIN3. Ce sont différentes façons de classifier l'épaisseur de l'infection à HPV, avec l'idée qu'une lésion de pleine épaisseur a une probabilité plus élevée d'envahir la membrane basale et de se propager. > Lorsque le corps élimine naturellement une infection et que la verrue régresse, le potentiel d'infection est très faible. Lorsque la verrue est retirée par congélation/brûlage/produits chimiques, oui, vous êtes probablement encore infecté et contagieux. Le fait est que la plupart des HPV s'éliminent en quelques semaines lorsqu'ils sont laissés seuls, donc il est courant d'avoir une verrue, de chercher un traitement, de la faire enlever, puis de ne pas la voir revenir parce qu'elle était déjà assez avancée dans le processus de contrôle immunitaire. Q : Comment tuer les particules d'HPV sur les mains ? Lavez-vous les mains. Voici comment > Le laurylsulfate de sodium (SLS), un tensioactif anionique avec un potentiel de dénaturation des protéines, est un puissant inhibiteur de l'infectivité de plusieurs virus enveloppés (virus Herpès simplex, VIH-1, virus de la forêt de Semliki) et non enveloppés (papillomavirus, réovirus, rotavirus et poliovirus). Le mécanisme d'action du SLS implique la solubilisation de l'enveloppe virale et/ou la dénaturation des protéines d'enveloppe et/ou de capside. Source
Cautious-Blueberry63
17 upvotes | Posted on 2021-05-04 21:55:49
Content de trouver un espace si sûr.
[deleted]
2 upvotes | Posted on 2021-05-04 21:59:03
Comment : [supprimé]
Kind_Abbreviations_9
2 upvotes | Posted on 2021-05-29 15:29:07
Q : puis-je fumer de l'herbe au moins une fois par semaine ?
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2021-05-29 20:23:21
Je ne connais aucun essai clinique sur le cannabis et le VPH, seulement cette étude de cas : * https://www.karger.com/Article/Abstract/247670
xdhpv
5 upvotes | Posted on 2021-06-02 03:30:16
PARTIE I Q : Autant que je sache, le VPH disparaît de l'organisme. Les cellules infectées doivent être éliminées par le système immunitaire médié de cellules, tandis que les particules de virus libres à l'extérieur des cellules pourraient être reconnues par des anticorps et neutralisées. Je pense que le nombre d'anticorps est assez faible après une infection naturelle par rapport à après une vaccination (préalablement pas infectée). Et je pense que la vaccination augmente vraiment ce nombre même chez les personnes précédemment infectées. Réponse de /u/beef1020 : > De manière générale, vos cellules expriment toutes les protéines qu'elles synthétisent à travers leurs membranes cellulaires vers l'environnement extérieur. Votre système immunitaire médié par les cellules se déplace autour de chaque cellule et lit les protéines exprimées, un peu comme en se serrant la main. S'il voit des protéines qu'il n'aime pas, il tue la cellule. Cela peut se produire à cause d'une infection, de dommages génétiques, de dommages physiques, etc. Le VPH a évolué pour supprimer l'expression de sa protéine virale dans la cellule hôte, ce qui interrompt ce processus et permet à la cellule d'éviter une "mauvaise poignée de main" et de continuer à produire des produits viraux. > Cela ne dure généralement pas éternellement, à un moment donné, la plupart des systèmes immunitaires reconnaissent l'infection par le VPH, à quel moment le système immunitaire médié par les cellules élimine l'infection et des anticorps sont produits. Le niveau d'anticorps produits par une infection est généralement considéré comme une "immunité naturelle". Certaines recherches ont montré que l'immunité naturelle est généralement assez forte pour fournir une protection contre la réinfection par le même virus VPH, la plupart de ces travaux se concentrent sur les femmes et les hommes peuvent être légèrement différents. > Le vaccin contre le VPH génère une réponse anticorporelle 1 à 2 ordres de grandeur supérieure à l'immunité naturelle. La réponse semble durable, avec très peu de dégradation même après 10 ans ou plus. Pour répondre à votre question, personne ne sait quel doit être le seuil pour la réponse des anticorps. L'énorme augmentation de la réponse des anticorps par rapport aux niveaux naturels est ce qui motive la recherche sur l'efficacité de doses réduites, il y a actuellement des essais de doses uniques importants en cours. > Mes "antécédents" sont que les niveaux d'immunité naturelle sont probablement d'un ordre de grandeur plus élevés qu'ils ne le devraient. Je spéculerais ici, mais nos systèmes immunitaires sont des mécanismes évolutifs avancés forgés au cours de millions d'années pour nous protéger des virus et d'autres événements dommageables pour les cellules. Je crois que ce processus est largement efficace dans le sens où, en moyenne, il répond suffisamment pour traiter efficacement le problème. Si notre réponse des anticorps était généralement trop faible, nous tomberions littéralement malades tout le temps. PARTIE II Q : Je ne comprends tout simplement pas pourquoi et quand le virus ne serait pas détecté et ne serait pas éliminé. Encore une fois, autant que je sache, le VPH ne possède pas de latence dans le sens où le fait le HSV. Mais encore, certains utilisent le terme "infection latente à VPH". Donc... Cette latence est-elle vraiment une latence ? Pour moi, obtenir un vaccin semble judicieux. Oui, pour se protéger contre d'autres souches, mais j'avais en tête que cela pourrait aider à produire plus d'anticorps qui circuleraient dans votre corps, ce qui entraînerait de meilleures chances d'élimination. Mais il y a encore votre point sur un seuil qui a du sens. Réponse de /u/beef1020 : > Les anticorps n'aident pas à l'élimination, c'est ce que signifie la recherche montrant aucun effet thérapeutique. Vous avez effectivement 2 systèmes immunitaires, l'un neutralise les objets étrangers avant qu'ils n'entrent dans vos cellules (anticorps), et l'autre nettoie/tue les cellules endommagées. Le vaccin ne bénéficie qu'au premier, pas au second. > Deux principales raisons pour l'évitement de la détection immunitaire : le niche biologique que le VPH infecte est le tissu épithélial. Ce tissu est à quelques jours/semaine de mourir et de s'écailler, il n'a donc tout simplement pas beaucoup de surveillance du système immunitaire, contrairement à quelque chose comme votre cœur ou vos poumons. Les gènes E6 et E7 du virus désactivent certains des processus de régulation immunitaire des cellules. > Pour le petit nombre de personnes ayant une persistance virale à long terme, c'est-à-dire les 10+ années nécessaires au développement du cancer, la pensée actuelle est que des combinaisons spécifiques de type immunitaire HLA et de sous-variante d'infection par le VPH entraînent une incapacité permanente du système immunitaire à détecter l'infection. > Des recherches récentes menées par Doorbar et d'autres peignent un tableau assez clair que les virus du VPH ne disparaissent jamais complètement après une infection. Il existe de nombreux états 'sous-cliniques' possibles dans lesquels ils pourraient exister, allant d'une infection véritablement latente à un état bien contrôlé mais non latent. Je m'intéresse beaucoup à cette question de recherche d'un point de vue étiologique, mais elle a presque aucune pertinence clinique. Q : Dois-je renforcer mon système immunitaire ou obtenir Gardasil pour éliminer l'infection ? Réponse de /u/beef1020 : > Une fois qu'une infection active est établie, le système immunitaire médié par les cellules doit reconnaître et tuer l'infection, la vaccination n'aidera pas à cela. > Soit vos cellules T reconnaissent l'infection par le VPH, soit elles ne le font pas. Une fois qu'elles reconnaissent l'infection par le VPH, le processus réel d'élimination de l'infection par le VPH est rapide, probablement en quelques jours et non en semaines. C'est pourquoi le concept de 'renforcer' votre système immunitaire en réponse au VPH n'a pas beaucoup de sens, votre système immunitaire est déjà suffisamment fort pour gérer une infection par le VPH, mais votre système immunitaire ne voit pas l'infection.
PM_M3_YOUR_TITS_GIRL
30 upvotes | Posted on 2021-06-02 10:23:50
J'ai des verrues depuis plus de 5 ans maintenant et il n'y a aucun signe qu'elles disparaissent, elles n'ont fait qu'empirer... donc je ne pense pas que le taux de guérison soit de 100 % après 5 ans.
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2021-06-02 10:25:42
Quels traitements avez-vous essayés ? Quel est votre état de santé ?
PM_M3_YOUR_TITS_GIRL
75 upvotes | Posted on 2022-04-16 18:42:07
Ça s'est éloigné :)
HungNerd78
2 upvotes | Posted on 2021-07-27 06:48:52
Alors, je sais que j'ai été infecté il y a au moins 2 ans, car apparemment j'ai transmis le virus à quelqu'un il y a 2 ans. J'ai eu ma première poussée de GW il y a environ 2 mois (c'est comme ça que j'ai appris que j'avais la maladie). J'ai fait enlever toutes les verrues par mon médecin et tout semble bon jusqu'à présent. Suis-je toujours contagieux ? À quel moment devrais-je me sentir en sécurité en pensant que j'ai éradiqué la maladie ?
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2021-07-27 07:32:40
Après 6 mois sans récurrences, vous devriez aller bien : * https://imgur.com/a/ajTbpWo Bien sûr, techniquement, il est toujours possible d'avoir une infection latente (cachée).
bubbs72
3 upvotes | Posted on 2021-08-20 21:59:11
Merci pour l'information. J'aimerais qu'il y ait plus d'informations sur le VIN.
Mannyp1284
2 upvotes | Posted on 2021-09-03 06:57:42
Salut, je cherche juste un peu de soutien, les médecins m'ont dit que j'ai des condylomes, je panique, j'ai dit aux deux personnes avec qui j'ai eu des rapports non protégés de se faire contrôler, je n'ai été qu'avec 3 personnes dans ma vie, mon ex-femme et ces 2 personnes. J'y pense tout le temps, pourquoi je n'ai pas utilisé de protection, je suis tellement bête pour ça. J'ai reçu des rapports oraux et j'en ai donné, maintenant je panique aussi à l'idée que je pourrais l'avoir dans ma bouche. Je ne sais pas à quoi m'attendre à partir de maintenant. Je continue à chercher sur Google et je sais que ça n'aide pas. Je ne sais tout simplement pas.
Internal-Excuse-7414
4 upvotes | Posted on 2021-09-14 00:12:01
Donc, les verrues génitales disparaîtront très probablement de façon permanente dans les 3 ans ?
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2021-09-14 01:36:26
Dans la plupart des cas - oui.
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2021-10-14 22:06:14
Q : Est-il possible que Gardasil / 9 déclenche des épidémies ? Réponse de /u/beef1020 : > La recherche médicale est conçue avec une taille d'effet qu'elle souhaite démontrer. Vous pourriez dire, je veux être capable de voir une différence de 5 % dans les taux d'infection entre ceux qui ont été vaccinés et ceux qui ne l'ont pas été. Si la différence réelle était de 10 %, votre étude verrait la différence, mais si votre différence était de 3 %, votre étude ne la trouverait pas. > Lorsque vous examinez les infections après la vaccination, il n'y a pas de différence entre les deux bras pour tous les types qui ne sont pas protégés par le vaccin. Si le vaccin provoquait des infections, vous verriez une efficacité vaccinale négative, ce qui n'est pas le cas. Mais l'étude est limitée en ce sens qu'elle a une taille d'effet qu'elle peut trouver. Aucune étude ne peut être conçue pour montrer que 1 personne sur un million qui est vaccinée a en réalité le vaccin qui cause des infections. > Donc, il est possible qu'avec les millions de personnes qui ont été vaccinées, il y ait eu une personne qui a réagi de cette manière, mais avec un haut degré de précision, les études ne montrent pas que le vaccin provoque des épidémies. Cette personne a demandé 'est-il possible', oui c'est possible, mais presque n'importe quoi 'est possible' lorsqu'on considère plus de 6 milliards de personnes. Est-ce probable ? Non. Les données l'indiquent-elles ? Non. L'immunologie suggère-t-elle un mécanisme potentiel ? Non. Mais est-ce possible, strictement parlant, oui, mais alors la possibilité de naître avec deux têtes l'est aussi, ce qui n'est pas quelque chose dont quelqu'un s'inquiète réellement. Q : Lorsqu'une personne développe des lésions des années après l'infection (disons qu'elle a été abstinente depuis l'acquisition de l'infection), mais que c'est la première fois qu'elle présente des symptômes, est-ce que le système immunitaire a éliminé son infection initiale (ayant donc des anticorps reconnaissant sa présence) ou est-ce qu'elle est restée dormant/latente tout ce temps, non détectable par le système immunitaire ? Réponse de /u/beef1020 : > Si vous êtes exposé à une souche de HPV et qu'elle pénètre dans une cellule, vous êtes maintenant infecté. En général, l'ADN viral prend le contrôle de la cellule et déclenche plusieurs processus, les principaux étant l'évasion immunitaire, l'inhibition du cycle cellulaire (pour éviter l'apoptose) et la réplication de l'ADN viral. Si l'infection par le HPV réussit à échapper à la détection immunitaire suffisamment longtemps pour que plusieurs cellules soient infectées et qu'un grand nombre d'ADN viral soit libéré dans les tissus environnants, vous obtenez généralement une réponse auto-immune complète avec activation des cellules mémoires et réponse anticorps. Cependant, si l'infection est détectée et éliminée par le processus immunitaire médié par les cellules tôt dans l'évolution, vous ne parvenez peut-être pas à générer une réponse de cellules mémoires ou à avoir des anticorps. > Donc, la réponse est, cela dépend. Il existe des cas où des personnes ont des infections mais échouent à 'sero-convertir', c'est-à-dire qu'elles n'ont pas de niveaux détectables d'anticorps dans leur sang. Mais je ne crois pas qu'il y ait beaucoup de cas où l'infection se produit, qu'il n'y a pas de réplication et que le virus reste littéralement inactif, puis des années plus tard, il 's'active' et commence une infection. Diriez-vous que les cas asymptomatiques sont ces scénarios "détectés tôt et échouent à sero-convertir" ou est-ce impossible à dire ? > Certains oui, certains non. La 'verrue' que vous voyez est le résultat du fait que les cellules infectées ne sont pas autorisées à mourir et à se détacher tandis que les cellules de la peau autour d'elles le font. La verrue ne 'grandit' pas autant que tout le reste s'érode autour d'elle, un peu comme des buttes. > Ce processus prend du temps, il est possible qu'une infection soit subclinique mais provoque tout de même une réponse immunitaire complète.
xdhpv
3 upvotes | Posted on 2022-02-04 04:02:38
Q : Pourquoi y a-t-il tant d'informations contradictoires - à première vue - sur les infections à HPV ? Réponse de /u/poobahthrowaway : > Je pense que cela revient finalement au fait que le HPV est un virus très compliqué et que la plupart de ces ressources ne sont pas destinées à des universitaires qui comprennent les nuances de la virologie, mais à des profanes qui veulent des réponses rapides et simples. Mais avec le HPV, aucune explication n'est rapide et simple. Si vous regardez le diagramme de flux du Dr Gravitt sur les résultats possibles de l'infection à HPV, vous voyez une multitude de chemins différents que le virus peut prendre, et aucun n'est mutuellement exclusif les uns des autres. Le virus peut disparaître complètement de l'organisme, il peut devenir subclinique et se réactiver plus tard, il peut être persistant, il peut ou non provoquer une immunité naturelle, il peut devenir subclinique, se réactiver, puis être éradiqué après un traitement supplémentaire, etc. Les ressources que fournit le CDC, la Cleveland Clinic, la Mayo Clinic, etc. ne permettent pas vraiment ce niveau de nuance, et ils peuvent tous baser leurs informations sur leurs propres études qui montrent des morceaux de tous ces résultats potentiels et mettent simplement du temps à se mettre à jour avec les nouvelles recherches. La grande majorité des sources, y compris les meilleurs experts dans le domaine qui consacrent leurs recherches au HPV, disent tous ce que spanakopita, beef et xdhpv répètent sur ce sous-forum quotidiennement. Dans l'ensemble, la science est bonne, c'est juste déroutant, et malheureusement ces ressources ne présentent pas l'image complète pour nous et nous devons un peu tout assembler nous-mêmes. Q : Comment ai-je contracté le HPV ? C'était la personne A ou B ? Peut-être C ? Réponse de /u/punkinette : > Il n'y a littéralement aucun moyen de savoir d'où vous l'avez eu et cela n'a aucune importance. Le HPV est extrêmement courant. (...) Le HPV se propage par contact peau à peau - aucune pénétration requise. La plupart des gens entrent en contact avec ce virus au cours de leur vie sexuelle et beaucoup ne développent pas de verrues ni de précancer et ne savent donc jamais qu'ils l'ont eu. > Les gens sur ce sous-forum aiment blâmer les ex infidèles, les partenaires abusifs, les travailleurs du sexe, etc. pour leur HPV parce que nous vivons dans une société qui associe les IST à des méchants immoraux et est extrêmement négative envers le sexe. La réalité est que des gens charmants qui n'ont rien fait de mal transmettent et reçoivent des infections sexuelles tout le temps. Vous pourriez tout aussi bien l'attraper de quelqu'un que vous aimez qui a eu un partenaire avant vous, ou de votre ex infidèle qui a eu 100 partenaires. Il n'y a aucun intérêt à blâmer et à stigmatiser. La plupart des IST ne sont pas du tout un gros problème. C'est un risque que nous prenons tous en ayant des relations sexuelles. Q : Qu'en est-il des infections dormantes / latentes ? > Une incertitude clé dans l'histoire naturelle de l'infection à HPV chez un individu est de savoir si une infection à HPV qui devient indétectable lors de tests répétés a véritablement disparu, ou si le virus persiste à des niveaux faibles et indétectables ou a pénétré dans un état latent. Bien que les distinctions entre ces deux derniers scénarios soient controversées, des études suggèrent que la redétection du même type de HPV est relativement courante, se produisant dans au moins 10 à 20 % des femmes observées ayant "éradiqué" le virus. https://www.mdpi.com/1999-4915/9/10/267/htm
[deleted]
3 upvotes | Posted on 2022-04-30 19:56:53
J'ai une question très sérieuse et j'espère que quelqu'un pourra me répondre. Est-ce que quelqu'un a utilisé des préservatifs, TOUJOURS, mais a quand même testé positif au VPH ?
xdhpv
5 upvotes | Posted on 2022-11-14 12:43:15
Q : Quelle est la probabilité qu'un homme de 30 ans développe un cancer de la bouche à cause du VPH ? Je sais que c'est possible, mais peut-être que quelqu'un a des statistiques ou des conseils ou des mots pour m'apaiser ? Je vous en serais très reconnaissant. Réponse de /u/spanakopita555 : > Consultez le site de la Fondation contre le cancer de la bouche. Il y a des millions de cas de VPH buccal chaque année, mais seulement 1 % se transforme en quelque chose de cancéreux. Il n'y a pas grand-chose à faire à ce sujet, mais si vous vous sentez anxieux : > 1. Arrêtez de fumer - c'est la principale chose qui empêche le système immunitaire de gérer le VPH (les infections peuvent devenir cancéreuses si elles persistent) > 2. Allez chez le dentsite au moins une fois par an et demandez-lui de vérifier votre mâchoire et votre cou > 3. Faites-vous vacciner - cela ne vous aidera pas si vous êtes déjà exposé au VPH, mais cela vous protègera contre une exposition future à la souche la plus dangereuse pour le cancer buccal (VPH 16) si vous ne l'avez pas déjà eu > 4. Obtenez un soutien en santé mentale > En parlant en tant que personne ayant de l'anxiété liée à la santé, il est important de se rappeler que nous faisons des choses chaque jour qui comportent un risque de cancer. Mangez-vous de la viande ? Buvez-vous de l'alcool ? Prenez-vous le soleil ? Il n'y a pas d'intérêt à s'obséder sur cette possibilité. Vivez aussi sainement que vous le pouvez, et en fin de compte, ce n'est pas un résultat probable pour la plupart des gens.

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