J'ai vu ça en tant qu'étudiant en soins infirmiers. Le mari du patient, qui avait 50 ans, vient de décéder. Le patient lui-même est arrivé avec des douleurs thoraciques sous-sternales. Troponines légèrement élevées, EKG négatif. Si je me souviens bien, cela se produit plus souvent chez les femmes, non ? L'intensiviste était un médecin vraiment sympa, il a fait une échographie au lit et m'a montré toutes les structures - cela m'a époustouflé en tant qu'étudiant puisque c'était la première fois que je voyais ça !

J'ai eu un patient atteint d'un cancer terminal. Tumeur sur son sacrum. Une douleur extrême pendant 7 ans, incontrôlable par tous les médicaments. Il est allé au bloc opératoire pour se faire poser un stimulateur spinal. Pendant environ 2 ans, il n'avait pas pu s'allonger à plat, donc il dormait assis en raison de la localisation de la tumeur. Quand il est allé au bloc opératoire, ils l'ont ensuite allongé à plat pendant qu'il était endormi. En sortant de la procédure, sa douleur était si intense d'avoir été dans cette position qu'il a développé cette condition. Il est allé en unité de soins intensifs et a récupéré, mais quelques années plus tard, il est mort de son cancer. Vers la fin, ils allaient retourner au bloc opératoire pour sectionner sa moelle épinière dans le but de contrôler la douleur. Mais il a eu un AVC avant cela et est mort. Il n'avait que 21 ans.

Je l'ai vu plusieurs fois. J'avais une patiente qui l'a eu après avoir eu une dispute avec son patron. Elle a fait remplir les documents d'indemnisation par le médecin. 😂 La mère de mon ami, qui est folle, l'a eu quand ils lui ont repris la clé de la maison parce qu'elle venait tout le temps pendant qu'ils étaient au travail et redécorait. La goutte d'eau a été quand elle a "désempli" le tiroir à sous-vêtements de sa belle-fille.

Les plus tristes que j'ai vus étaient chez une femme dont le fils adolescent a été tué et chez une femme qui a essayé de se suicider après que son mari (et ancien agresseur pédophile de son enfance) lui a dit qu'il la quittait parce qu'elle était maintenant trop vieille (début des années 30). La dame qui a perdu son fils n'a pas réussi à s'en remettre, mais celle impliquée avec le pédophile s'en est sortie. Elle s'est réveillée et il a décidé de la reprendre si elle reniait les 3 enfants adultes et adolescents qu'ils avaient ensemble... et elle l'a fait pour rester avec lui. C'est de la folie.

Mon premier cas était TCM. Elle ne cessait de se détériorer et l'ICU l'a évaluée en continuant de la refuser. Le pauvre médecin et moi étions un peu comme "si elle peut tenir jusqu'au matin, une nouvelle équipe viendra peut-être et ils l'accepteront." Arrêt de VT à 5h30 du matin. Elle s'en est sortie, et je l'ai vue avec des déficits minimes une semaine plus tard. Son fils était décédé une semaine avant son admission dans notre propre ICU, donc les infirmières ont toutes reconnu son nom quand il est apparaître sur leur tableau de bord.

J'ai eu un patient avec un STEMI qui n'a pas survécu. Son frère est arrivé 12 heures après avec un takotsubo. Nous les avons admis dans le même lit, ce que je pensais être morbide mais bien sûr, personne n'a dit au patient que cet endroit exact était là où son frère était décédé auparavant. Je me souviens aussi d'une grand-mère qui avait presque 100 ans, sa grande famille s'était réunie pour les fêtes et mamie avait été invitée et apparemment c'était un peu trop pour elle, qui a rapidement eu un takotsubo et a eu besoin de NIV et d'inotropes pendant un certain temps. La cardiologie est étrange.

Ironic, j'ai décidé de chercher des publications ici, et la voilà. Je sais que c'est une vieille publication. Mais moi. Je suis un survivant. La mienne a été précipitée par une perte extrême. J'ai perdu mon précieux collègue médecin, puis mon emploi (après sa mort, nous avons été déplacés), donc j'ai perdu ma petite famille de travail incroyable, ensuite mon père est mort le mois suivant, et la goutte qui a fait déborder le vase a été la perte de ma fille adulte et de mes petits-enfants. Longue histoire, mais ma fille a été retournée contre moi pendant des années par mon ex et enfin elle a lancé une troisième rafale de textos extrêmement cruels, et j'ai su que c'était fini. Même après tout cela, je gérais jusqu'au jour où j'ai vu ma fille et mes petits-enfants au centre commercial. C'était le coup de grâce. Je suis allé me coucher cette nuit-là avec une douleur à l'épaule gauche, je me suis réveillé deux heures plus tard avec une douleur thoracique écrasante, pensant que j'étais en train de mourir. Les ECG aux urgences étaient non concluants mais ensuite il y a eu un changement, fini au laboratoire de cathétérisme, artères dégagées, trop élevé. C'est ce que mon cardiologue a diagnostiqué après que je lui ai expliqué cette journée-là. Je suis ici deux ans plus tard en bonne forme, me manquant terriblement ma fille et mes petits-enfants. Mais le temps le dira.