Céphalée d'abus de médicaments
J'ai trouvé cela sur Facebook et j'ai pensé que ce serait utile.
Commentaires :
C'est intéressant - mon neurologue m'a dit de ne rien prendre plus de 3-4 fois par mois. J'utilise Advil et Imitrex. Est-ce qu'il est très conservateur ? J'essaie constamment de décider si ma situation est suffisamment grave pour prendre quelque chose et ensuite je manque la fenêtre pour l'arrêter.
Je suis dans le même bateau. Mon neurologue n'est pas aussi conservateur que le vôtre, mais certainement plus conservateur que ce tableau. Donc, je rencontre le même problème en attendant qu'il soit trop tard pour prendre quelque chose.
Si on m'avait dit de ne rien prendre plus de 3-4 fois par mois, je serais dans de beaux draps pour soulager la douleur. Jusqu'à présent ce mois-ci, j'ai eu 2 jours sans migraine.
Y a-t-il une étude scientifique qui le soutient, ou est-ce simplement le meilleur avis ou l'expérience anecdotique de quelqu'un ?
Je suis très méfiant envers tout ce qui vient de Facebook.
Ce n'est absolument pas vrai pour tout le monde. J'ai continué à entendre des médecins me dire que mes opioïdes causaient une hyperalgie chronique, mais lorsque je suis passée par la ménopause, mes maux de tête quotidiens ont complètement disparu et mes migraines mensuelles ont été réduites à quelques-unes par an, sans changement dans l'utilisation des médicaments.
La plupart c'est juste une grosse supposition, certains trucs sont des "études" faites par des compagnies d'assurance pour déterminer combien de triptans coûteux elles peuvent prescrire sans que les patients n'augmentent leurs visites aux urgences, et une partie c'est en réalité moins lié au MOH et plus aux dommages sur les organes, et TOUT ce qui prétend que c'est vrai pour TOUS est complètement faux.
J'en ai tellement marre des mythes sur le MOH. Oui, le MOH existe pour certaines personnes et avec certains médicaments, mais ce n'est pas universel du tout. Chaque fois que quelqu'un poste sur le MOH, il y a des tonnes de personnes qui disent : "hein ? comment ça se fait que je n'en ai jamais entendu parler/expérimenté ?"
Parce que ce n'est pas vraiment universel ou suffisamment fondé sur des preuves pour ça. Il n'y a pas de formule réelle comme ça.
Les triptans ont la pire réputation parce que les compagnies d'assurance ne voulaient pas payer pour eux et maintenant les médecins en parlent comme si c'était évangélique. Non.
On m'a dit par plusieurs médecins que le Fioricet est le médicament le plus susceptible de causer un mal de tête de rebond et que l'ibuprofène est l'un des moins susceptibles.
Je prends environ 45 pilules de butalbital chaque mois. Beaucoup de gens ont des céphalées de rebond à cause de cela. Cependant, c'est un sauveur pour moi.
Je prends un anti-inflammatoire non stéroïdien quotidiennement pour mes maux de tête... je suppose que je suis juste foutu :(
Typiquement, il est recommandé que votre médecin vous prescrive un médicament préventif si ce n'est pas déjà fait, ou d'envisager d'essayer un nouveau médicament préventif si vous utilisez un traitement aigu assez souvent pour ressentir une céphalée de rebond (MOH). Il est également courant de proposer une forme de « thérapie de transition » (comme une réduction progressive de stéroïdes) pour vous aider à traverser le pire.
Ce n'est pas un bon moment pour votre muqueuse intestinale, mais vous pourriez être en bonne forme au niveau des maux de tête. Je les ai également pris quotidiennement pendant des années. Quand ils ont perturbé mes intestins, j'ai dû arrêter... Et... Rien ne s'est passé. Ils n'aidaient apparemment pas mes crises de migraine, car j'en avais toujours autant et aussi sévères. Je ne les prenais que parce que les médecins me le disaient (avant l'existence du rizatriptan).
Tout le monde ne développera pas une MOH. Vous pourriez très bien vous sentir si vous souhaitez passer à quelque chose d'autre.
Je souffrais de céphalées rebond à cause des AINS que je prenais pour traiter une blessure, pas même des migraines.
Quelles que soient les combinaisons ci-dessus ?!
Et pourquoi personne ne m'a jamais dit cela.
Je suis donc en grande forme.
Je ne prends que tous ces 20-25 jours par mois.
Mon neurologue est d'accord avec cela. Je tiens un journal des traitements abortifs que j'utilise et je ne dépasse pas 10 doses par mois au total. Il a vu tant de cas de MOH chez les personnes souffrant de migraines, c'est pourquoi il était si sérieux à l'idée de me mettre sous botox dès que Medicare (notre système national d'assurance maladie) le permettrait.
C'est similaire aux informations que j'ai reçues de mon neurologue. Je pense que le cabinet de mon neurologue dit de ne pas dépasser 14 jours d'analgésiques non opioïdes.
Les triptans ne me causent pas de MOH. Mais chacun son truc.
J'ai pris 55 médicaments différents, et je dois dire de faire tout ce que vous pouvez et de prendre tout ce que vous pouvez juste pour passer la journée, car c'est tout ce que vous avez. Une fois que vous perdez vos capacités d'adaptation, parfois c'est juste une bouteille de médicaments, juste entendre que ça s'agite est suffisant pour tenir la journée. C'est vraiment difficile de les prendre, mais oui, les opiacés sont la dernière solution pour moi, ainsi que le Botox.
Beaucoup de gens dans ce fil disent "pas moi." J'espère que vous voulez dire "pas moi à l'Input de mon médecin" et pas juste "pas moi" parce que c'est ce qui fonctionne pour vous maintenant. J'ai abusé des médicaments pendant plusieurs années et cela peut fonctionner un certain temps, puis vous vous retrouvez avec des migraines récalcitrantes, ce qui n'est pas amusant où rien ne fonctionne du tout.
Il y a certainement des exceptions et des déviations à cela, mais pour tous ceux qui disent "eh bien, j'ai beaucoup plus de migraines que ça, que suis-je censé faire ?" Vous devez parler à votre médecin, mais ce qui précède est une directive générale qui indique en quelque sorte que si vous devez prendre des abortifs plus souvent qu'une fois par mois et risquer les rebonds, vous devriez envisager de commencer ou de modifier des médicaments préventifs, qui n'ont pas le même risque de céphalée de rebond parce qu'ils appartiennent à une autre classe de médicaments.
Je partage cela parce que je l'ai appris à mes dépens (j'ai toujours eu au moins 20 jours de migraine par mois et généralement pas de jours sans douleur ; la vie a changé énormément lorsque mon spécialiste des maux de tête a travaillé avec des préventifs avec moi, ce qui reste un travail en cours au fil des années).
Je viens d'entendre cela de mon neurologue plus tôt cette semaine. Mes migraines ont commencé à devenir plus fréquentes il y a plusieurs années, donc j'ai commencé à prendre les médicaments plus fréquemment aussi. J'ai maintenant des maux de tête quotidiens en plus des migraines. Mon neurologue a dit que je devais tenir 30 jours sans aucun de ces médicaments pour permettre à mes récepteurs de douleur de se réinitialiser. Ce sera un mois difficile, mais si cela fait disparaître les maux de tête quotidiens, alors cela en vaudra la peine.