Comment retirer un corps étranger cornéen chez un patient non coopératif (confusion-démence de base) ?
C'était un cas difficile. J'ai pu voir un corps étranger métallique sur la cornée. Mais bien sûr, le patient dément était trop confus/agité pour coopérer avec un examen au microscope à fente pour retirer le corps étranger avec une aiguille.
Avez-vous des conseils ou des astuces à recommander ? Le même problème pourrait survenir chez de jeunes enfants incapables de coopérer avec l'examen/procédure au microscope à fente.
(Le problème avec la sédation du patient, cela empêcherait un examen au microscope à fente en position assise. Le service d'urgence n'a qu'un vieux microscope à fente datant d'une autre époque et une lampe de Wood, malheureusement pas d'accès à une lampe frontale/loupe, sinon j'aurais sédaté le patient et retiré le corps étranger cornéen avec le patient en position couchée. De plus, ce n'était pas le genre de corps étranger cornéen qui peut être facilement retiré avec un coton-tige à l'œil nu. C'était un petit corps étranger intégré qui nécessitait vraiment de la finesse et une magnification pour un retrait en toute sécurité avec une aiguille à bout fin.)