Confessions d'un procéduraliste réticent
Aujourd'hui, j'ai enlevé un grain de beauté de la joue d'une jeune fille de dix-sept ans. Sa mère regardait avec une expression qui transmettait à la fois une révulsion totale et une confiance vigilante.
Plus tard, j'ai excisé un dermatofibrome de la jambe d'un homme pakistanais d'âge moyen. Il m'a dit qu'il m'avait trouvé à travers mes vidéos TikTok. J'ai coupé une petite veine. Alors que nous discutons de son assimilation aux États-Unis, ma montre Apple confirme que mon rythme cardiaque est passé de 55 à 109. J'applique une pression, me rappelant mon ancien professeur de première année, son haleine rance, criant : "assez de pression pour comprimer une balle de ping-pong ! Deux minutes, sans regarder !" Ça s’arrête. Je fais un nœud et je referme sans problème. Ça va bien cicatriser avec une cicatrice esthétiquement acceptable. Il laisse un avis Google extrêmement positif.
Un autre jeune homme, un étudiant en médecine de l'université d'État voisine, a un kyste pilonidal sur le cuir chevelu frontal. Il sort comme une bille : une extraction de champagne (c'est-à-dire que vous obtenez une bouteille de champagne si vous pouvez le retirer, intact, avec une seule incision). Ça saigne aussi de manière robuste. J'ai un respect total pour le cuir chevelu. Le saignement finit par céder. Cette même vascularisation conduira à une fantastique cicatrisation de la plaie. Ça se referme bien. Belle fermeture. J'écoute distraitement pendant qu'il me parle de son internat en psychiatrie et de qui drague qui.
Ensuite, j'électro-dessèche quelques DPN (dermatose papuleuse nigra) du visage d'un avocat. Il est brusque. Sur son téléphone, il réserve un restaurant étoilé Michelin dans mon quartier. Je lui dis que je suis excité d'essayer cet endroit. Il me regarde avec un air qui me dit que j'ai envahi sa vie privée. Je termine et lui souhaite une bonne journée.
L'une de mes plus grandes insécurités à l'école de médecine était d'être incompétent sur le plan procédural. J’étais bon pour organiser et assimiler d'énormes quantités d'informations, donc la dermatologie était un choix naturel. Mais je suis maladroit. C'est incontestable. J'ai déçu des entraîneurs de basket-ball dans des écoles privées toute ma vie. J'ai perfectionné les conversations banales en tripotant des agrafes de soutien-gorge. J’angoissais constamment et me demandais si, malgré mes bonnes performances, je serais freiné dans ma carrière en dermatologie à cause de ma maladresse. Ça faisait particulièrement mal quand des personnes que j'aime et qui me connaissent bien me taquinaient à propos de ma maladresse.
Pourtant, j'ai persévéré. Lentement, je me suis amélioré. J'ai échoué parfois, mais plus souvent, j'ai dépassé mes attentes. J'ai obtenu de solides expériences procédurales durant ma résidence. Maintenant, je fais un travail extrêmement précis et délicat chaque jour dans un état de flux. C'est le résultat de centaines d'heures de répétition. J'ai gagné la confiance aveugle des étrangers ; l'excellence est ce que je vise. Rien de moins. Moins que cela me déprime d'une manière que les affirmations personnelles et un conjoint soutenant ne réparent pas facilement.
Au cours de ma formation, j'ai cultivé la sagesse de savoir ce que je peux et ne peux pas faire. Je célèbre mes limitations. Je les crie sur tous les toits. Je dis régulièrement aux patients : "si je ne peux pas vous offrir un travail A+, je ne veux pas le faire." Ils respectent beaucoup cela. Ainsi, lorsque nous décidons de procéder à l'opération, c'est une confiance totale. Je mets de côté mes insécurités, ils mettent de côté leurs peurs. Noir, Blanc, homme, femme, jeune, vieux, pauvre, riche : il s'agit d'une confiance totale entre deux êtres humains. Ils me remercient avec leur argent, leurs éloges et leurs recommandations, mais, surtout, avec leur confiance. Confiance et maîtrise de soi. C'est sublime.