Épididymite infectieuse vs non infectieuse ?
Je suis un homme de 44 ans qui est allé chez l'urologue cette semaine en raison de douleurs spécifiquement derrière mon testicule droit et de douleurs inguinales alternantes qui durent depuis une semaine. Mon testicule droit est à un angle étrange et mon gauche commence à faire mal et à agir de manière similaire. La douleur augmente tous les quelques jours. Pas de fièvre ni de gonflement externe notable du scrotum. J'ai également eu d'autres douleurs sourdes pendant environ 6 semaines, qui ont commencé lorsque j'ai essayé le finastéride pendant quelques jours avant d'arrêter. Cela s'améliorait, mais ensuite j'ai commencé à avoir ces symptômes supplémentaires et je suis allé chez le médecin. L'analyse d'urine était normale et le médecin suspectait une épididymite du côté droit après un examen physique. J'ai passé une échographie hier et nous attendons les résultats. L'étirement des hanches et de l'aine réduit temporairement la douleur, tout comme les bains chauds.
Il y a presque deux décennies, j'ai été diagnostiqué avec une "prostatite" et j'ai reçu des antibiotiques, qui n'ont rien fait d'autre que perturber mon estomac. Après six mois de douleur, j'ai appris l'existence du syndrome de douleur pelvienne chronique et je suis allé chez un médecin compétent, puis en physiothérapie, ce qui m'a guéri. Tous les quelques années, j'ai une crise, mais je peux gérer les symptômes grâce à des étirements et des exercices. Le livre A Headache in the Pelvis a été un véritable sauveur pour moi. En conséquence, lorsque qu'un urologue veut que je prenne des antibiotiques avant de connaître la cause, je suis extrêmement sceptique. Je sais que les antibiotiques endommageront mon estomac et exacerbent mon syndrome de l'intestin irritable, donc je ne veux les prendre que si absolument nécessaire.
Comment puis-je déterminer si mon épididymite est infectieuse ou non infectieuse ? J'ai des difficultés à évacuer et je sais que cela peut entraîner une accumulation d'urine dans l'épididyme. D'après ce que j'ai lu, cela peut provoquer une infection bactérienne (E. coli) ou l'urine stérile peut simplement endommager les épididymes sans infection. Comment puis-je le savoir de manière définitive ? Je suis également coureur, ce qui peut être un facteur de risque. Étant donné mon historique de douleur pelvienne chronique, je veux attendre de voir si cela s'améliore grâce à des exercices pelviens, mais s'il s'avère qu'il s'agit d'une infection bactérienne, je pourrais causer des dommages en attendant.
Mon médecin m'a prescrit une semaine de Meloxicam 15 mg et 10 jours de Levofloxacine. Je lui ai dit que je commencerais d'abord par l'anti-inflammatoire pour voir si les symptômes s'amélioraient, puis envisagerais d'essayer l'antibiotique. Quoi d'autre puis-je envisager pour aider à prendre la décision de prendre les antibiotiques ? Un grand merci à tous d'avance pour leurs éclaircissements. Merci !
Mise à jour (24/12) Résultats de l'échographie :
1. Testicules normaux.
2. Pas de signes d'épididymite.
3. Petits hydrocèles bilatéraux.
4. Petit kyste à la tête épididymaire gauche.
Je suis content de ne pas avoir pris l'antibiotique. Je suis cependant encore en beaucoup de douleur, surtout en fin de journée. Je soupçonne que j'ai un hydrocèle communicant, étant donné mon inconfort dans le bas-ventre.