FORMES D'HYPERTENSION
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Hypertension réno-vasculaire ?
L’hypertension réno-vasculaire est l'une des formes les plus courantes de l’hypertension secondaire et est causée par une diminution du flux sanguin vers les reins. En général, ce flux sanguin est restreint lorsque les artères vers les reins se rétrécissent (sténose de l'artère rénale). Les vaisseaux sanguins rénaux se rétrécissent à cause de l'une des deux conditions suivantes : l'athérosclérose ou la dysplasie fibromusculaire. L'athérosclérose est une maladie dans laquelle les artères deviennent dures et rétrécies, en raison d'un dépôt de plaque qui s'est accumulé le long de la paroi interne des artères. La dysplasie fibromusculaire est une condition dans laquelle les cellules des parois des artères se développent de manière excessive, provoquant le rétrécissement des artères.
Hypertension systolique isolée ?
L’hypertension systolique isolée (HSI) est lorsque seule la pression artérielle systolique (le nombre le plus élevé d'une lecture de pression artérielle) est élevée. L'HSI se produit principalement chez les personnes âgées, car la pression systolique augmente avec l'âge tandis que la pression diastolique diminue généralement après 55 ans. Les patients atteints d'HSI présentent une élévation de la pression systolique (supérieure à 140) tandis que la pression diastolique reste normale. L'HSI est une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral.
Hypertension labile (transitoire)
L'hypertension labile, ou transitoire, est une élévation temporaire de la pression artérielle pendant des situations stressantes. La pression artérielle revient ensuite à la normale.
De nombreuses jeunes personnes souffrant de hypertension labile pendant plusieurs années développent par la suite une hypertension primaire, en particulier s'il existe des antécédents familiaux d'hypertension. Cependant, même l'hypertension labile peut entraîner des complications telles que des maladies cardiaques, des maladies rénales et des AVC si elle n'est pas traitée. Elle est souvent traitée avec succès par des bêta-bloquants ou d'autres médicaments et une gestion du stress.
Hypertension résistante ?
L'hypertension résistante est une pression artérielle élevée qui ne répond pas aux traitements et thérapies habituels. En raison de cela, elle est difficile à contrôler et nécessite souvent des changements de mode de vie et deux ou trois médicaments différents pour traiter correctement cette condition. Les personnes souffrant d'hypertension résistante sont encouragées à travailler en étroite collaboration avec le médecin qui gère leur condition et à suivre rigoureusement toutes les consignes du médecin concernant l'alimentation, l'exercice et les médicaments.
Hypertension maligne (accélérée) ?
L’hypertension maligne ou accélérée se produit chez moins d'un pour cent des patients hypertendus. Elle est définie comme une élévation soudaine de la pression artérielle diastolique à plus de 125. Cette pression artérielle diastolique très élevée peut être associée à des lésions au niveau du cerveau, du cœur, des yeux et des reins. La condition est considérée comme menaçante pour la vie et nécessite une attention médicale immédiate. Le traitement nécessite généralement une hospitalisation en soins intensifs avec des médicaments puissants administrés par intraveineuse (I.V.) pour agir le plus rapidement possible. Les symptômes comprennent la perte de vision, des nausées, la somnolence, la confusion et des maux de tête.
QU'EST-CE QUE L'HYPERTENSION SECONDAIRE ?
L'hypertension secondaire est une condition dans laquelle la cause de la pression artérielle élevée est connue (par exemple, l'apnée du sommeil ou certaines formes de maladies rénales ou endocriniennes). L'hypertension est secondaire à une autre maladie ou trouble et disparaît généralement une fois la condition sous-jacente contrôlée ou soignée. Ces conditions sous-jacentes incluent les suivantes :
· Apnée du sommeil
· Maladies rénales ou endocriniennes
· Cirrhose du foie
· Maladie de Cushing (où le corps produit des stéroïdes excessifs)
· Phéochromocytome (tumeur produisant de l'adrénaline)
· Coarctation de l'aorte (une condition où l'aorte est pincée, contrainte ou rétrécie à certains endroits, ce qui entraîne une hypertension dans les bras et une pression artérielle basse dans les jambes).
MESURE DE LA PRESSION ARTÉRIELLE
La pression artérielle est mesurée en enroulant un brassard autour du bras du patient et en utilisant un stéthoscope pour écouter l'artère brachiale située à l'intérieur du coude du même bras. Le brassard est ensuite gonflé d'air jusqu'à ce que la circulation soit très brièvement coupée. Ensuite, un peu d'air sera lentement libéré de l'appareil, desserrant ainsi l'étreinte du brassard sur le bras et permettant à nouveau au sang de circuler librement.
MONITEURS ÉLECTRONIQUES (NUMÉRIQUES)
Les instruments électroniques récents fonctionnent de manière similaire, mais ils incluent un moniteur entièrement automatique. Il gonfle et dégonfle le brassard, détecte votre pression systolique et diastolique, puis affiche votre mesure sur un écran numérique. Ces moniteurs nécessitent généralement que vous fassiez simplement deux choses : mettre le brassard sur votre bras et appuyer sur un bouton après cela. Tout est fait automatiquement.
J'espère que vous avez aimé ce blog !
Ce blog est écrit par Dr. Bimal Chhajer (le numéro 1 des spécialistes du cœur en Inde)
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