Bonjour ! Je recherche des conseils car cela a été très stressant. Je m'excuse sincèrement pour la longueur du message à l'avance. J'ai 27 ans, je mesure 1m65 et je pèse 54 kg. J'essaie de manger sainement, mais je ne mangeais pas très sainement avant tous ces problèmes de santé (fast-food). Je fais de l'exercice et je cours fréquemment - j'ai pratiqué des sports à l'université. Pas d'alcool, pas de drogues, pas de tabac/vapotage. Médicaments actuels : pantoprazole, colestipol et un supplément de fibres (Metamucil). Au cours de ce parcours, j'ai également pris de la dicyclomine (une seule fois et cela n'a pas aidé), du sucralfate et de la cholestyramine. Mon médecin m'a prescrit de la duloxétine pour la douleur, mais je ne l'ai pas encore commencée. Chronologie des symptômes : Février 2024 \- Je suis allée chez le dermatologue pour la première fois. Je souhaitais juste obtenir une crème pour les boutons d'acné (ils n'étaient même pas si graves) et anti-âge. Le PA du dermatologue m'a donné de la crème de Tretinoïne et de la crème de peroxyde de benzoyle et de clindamycine. Je les ai utilisées pendant environ 3 semaines avant que tout cela ne commence. Tout le monde m'a dit que ce n'était pas lié car ce sont des crèmes topiques (peut-être que c'est juste une coïncidence), mais je me le demande. Mars 2024 \- Appendicectomie d'urgence. J'ai eu de la diarrhée pendant quelques jours et une douleur abdominale sévère qui m'a conduite aux urgences. Les analyses de sang ont montré juste des globules blancs élevés. AST = 25 et ALT = 15. J'ai subi la chirurgie et la pathologie a montré : Aucune inflammation aiguë intramurale identifiée dans cet appendice. Au contraire, une inflammation aiguë intraluminale abondante (purulente) suggérant la possibilité d'une étiologie infectieuse dans le tractus gastro-intestinal. Des études de selles pour pathogènes sont suggérées, si cliniquement nécessaire. Ils n'ont pas fait d'autres panels gastro-intestinaux à ce moment-là. Mai 2024 \- Douleur dans l'hypocondre droit a commencé. Ça faisait aussi mal dans mon dos. Je suis retournée chez le chirurgien (je pensais que ça pouvait être lié à l'appendicectomie - clairement, je suis idiote lol) qui a programmé des analyses de sang et une échographie pour des problèmes de vésicule biliaire suspectés. Les analyses de sang étaient normales et les tests du foie ont montré : AST = 23 et ALT = 12. Juillet 2024 \- L'échographie de l'hypocondre droit a montré : 1. Il existe des preuves sonographiques d'une maladie parenchymateuse hépatique, probablement une stéatose. 2. Il y a une trace de boue biliaire, bien qu'aucune preuve de cholécystite aiguë. Début août 2024 \- j'ai commencé à avoir des douleurs dans l'hypocondre gauche en plus de la douleur suspectée de la vésicule biliaire. Le chirurgien a maintenu la procédure prévue et a effectué des tests de selles qui n'ont rien révélé. Exclusion de C.Diff et d'autres pathogènes. J'avais de la diarrhée 5 fois/jour. Août 2024 \- Cholécystectomie. Les analyses de sang au moment de la chirurgie étaient normales et les tests du foie ont montré : AST = 30 et ALT = 22. La pathologie a montré : Cholécystite chronique avec lésions. 1 semaine après la chirurgie 2024 \- Diarrhée extrême après la chirurgie (10 fois/jour). Le chirurgien a prescrit de la cholestyramine, ce qui semblait aider, mais j'avais toujours de la diarrhée 2-3 fois/jour. J'ai également eu une réaction allergique à la colle chirurgicale et j'ai dû la faire enlever. Je n'ai jamais eu de problèmes de peau comme ça auparavant. Septembre 2024 \- Douleur extrême dans l'hypocondre gauche et perte de poids rapide (passée à 49 kg, avant cela, je pesais environ 57 kg). Lors de mon suivi post-opératoire, ils m'ont programmé une coloscopie et une endoscopie. Septembre 2024 \- La coloscopie n'a rien montré. Des biopsies pour la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et H. Pylori ont été effectuées. L'endoscopie a montré : Inflammation diffuse modérée avec hémorragie caractérisée par une fragilité trouvée dans tout l'estomac examiné. Gastrite, non spécifiée, avec saignement. Le chirurgien a prescrit du pantoprazole pour la gastrite. Il m'a demandé de le prendre pendant 2 mois, puis de l'arrêter. Pas de renvoi chez un gastro-entérologue, il a dit que cela régulerait probablement tout. Octobre 2024 \- J'ai continué à avoir des douleurs dans l'hypocondre droit depuis la chirurgie. Cela inclut une sensation de pincement aigu là où était ma douleur à la vésicule biliaire. Juste sous mon sein, dans ma cage thoracique. J'ai également une douleur plus sourde qui entoure toute ma cage thoracique et va dans mon dos. Les deux douleurs vont et viennent et je ne peux pas déterminer si elles sont liées à la nourriture ou non. En raison de cela, j'ai pris rendez-vous moi-même avec un gastro-entérologue (j'ai appelé quelques-uns à cause des longs temps d'attente). Novembre 2024 : J'ai arrêté de prendre le PPI après 2 mois, comme demandé par le chirurgien, quelques jours avant de voir mon gastro-entérologue pour mon premier rendez-vous. Ce vendredi-là, je suis allée à mon rendez-vous et j'ai rencontré le PA dans le cabinet. Elle m'a envoyé pour plus d'analyses de sang, un test de selles et une autre échographie en raison de ma douleur dans l'hypocondre droit. Elle m'a dit de continuer à prendre le pantoprazole. Tous les tests de selles étaient normaux et elle a exclu tout problème pancréatique. Les analyses de sang ont montré : Globules blancs faibles = 4,4, AST élevé = 37 et ALT = 52. La PA a dit qu'ils m'appelleraient, mais je n'ai pas eu de nouvelles pendant des semaines (je sais qu'ils sont occupés, mais j'étais assez inquiète). Plus tard dans la nuit (novembre 2024) \- après mon rendez-vous chez le gastro-entérologue, j'étais dans une douleur sévère (hypocondre droit et gauche) et je ne savais pas quoi faire. Je suis allée aux urgences. Ils ont effectué des analyses de sang et un scanner CT pour vérifier des éventuels blocages. Le scanner a montré : Thorax inférieur : nodule pulmonaire de 3 mm dans le lobe inférieur gauche (302 : 45), inchangé par rapport à l'examen précédent. Contour hépatique normal. Probablement une graisse focale le long du ligament falciforme. Aucune dilatation des voies biliaires intra-hépatiques. Cholécystectomie antérieure. 1. Épaississement apparent de la paroi de l'antre gastrique modéré. Corréler cliniquement pour une gastrite. 2. Charge fécale colique importante. Corréler pour constipation. 3. Légère prominence des voies biliaires, probablement liée à la cholécystectomie antérieure. Corréler avec des analyses biliaires pour exclure la cholestase. Les analyses sanguines aux urgences ont montré : AST = 35 et ALT = 45. Ils m'ont donné du pepcid et sucralfate et m'ont renvoyée chez moi. Le médecin m'a dit que mon foie était "normal". Novembre 2024 : Quelques jours après ma visite aux urgences, j'ai eu mon échographie prévue. L'échographie a montré : Texture échogène grossière et augmentation de l'échogénicité. Pas de distorsion architecturale ou d'anomalie focale. Aucune preuve de dilatation des voies biliaires intra-hépatiques. Mesure 14,8 cm. Voie biliaire commune : Pas de dilatation biliaire extra-hépatique. Mesure 0,3 cm. Vésicule biliaire : Chirurgicalement absente. La fosse biliaire est normale. Signe de Murphy : L’échosonographe rapporte un signe de Murphy négatif. 1. État post-cholécystectomie. 2. Aucune dilatation biliaire. 3. Évidence sonographique d'une maladie parenchymateuse hépatique, probablement stéatose. Vendredi dernier, novembre 2024 : Je suis allée voir un nouveau gastro-entérologue vendredi dernier. J'avais appelé plusieurs pour voir qui pouvait me recevoir en premier. J'ai simplement gardé le rendez-vous et je suis allée le voir. Il n'était pas préoccupé par les analyses ni par la possible stéatose hépatique. Il m'a prescrit de la duloxétine car il pensait que ma douleur pouvait être liée aux nerfs et a programmé un suivi pour janvier. Il m'a dit de prendre du pantoprazole 2 fois/jour et du colestipol jusqu'à 4 fois/jour. Aujourd'hui : La première PA gastro-entérologue que j'ai vue m'a finalement rappelée et m'a dit que mes enzymes hépatiques pouvaient être élevées pour diverses raisons et ils veulent que je fasse plus d'analyses demain pour voir si elles diminuent. Autres informations importantes \- J'ai pratiquement eu de la diarrhée depuis que j'ai eu mon appendice retiré. Ça s'est beaucoup aggravé après l'ablation de ma vésicule biliaire. Depuis que je prends du pantoprazole 2 fois/jour, je me sens presque constipée – ce qui est fou ! J'ai également eu des préoccupations cutanées aléatoires comme une éruption ressemblant à une plaque sur mon coude (elle est maintenant partie) et j'ai eu des urticaires 2 fois ces derniers mois sur mon dos sans raison (je n'avais jamais eu cela auparavant). J'ai aussi remarqué que j'avais ces petits vaisseaux sanguins éclatés sur tout mon corps. J'en avais quelques-uns autour de ma bouche, mais maintenant, ils sont partout sur mon visage, mes bras supérieurs et mes jambes - je n'ai aucune idée d'où ils viennent, mais j'ai peur que ce soit lié au foie. Je suis également super fatiguée, mais je suis en école doctorale, donc c'est difficile à distinguer. Conclusion/Questions : Je me demande quelles sont les opinions des autres. J'ai peur d'avoir déclenché une sorte de maladie auto-immune qui affecte mon foie. L'hépatite auto-immune ou une autre condition grave semble-t-elle probable compte tenu de mon histoire ? Je ne comprends pas comment j'ai une maladie du foie gras, étant donné que je suis assez mince et que je l'ai toujours été - cela pourrait-il être autre chose à l'échographie ? Qu'est-ce qui pourrait causer mes enzymes hépatiques élevées ? Il semble qu'elles aient augmenté, même avant ma chirurgie de la vésicule biliaire. D'autres personnes dans ma vie pensent que je l'invente juste dans ma tête. Je comprends le trouble des symptômes somatiques (je suis doctorante en psychologie clinique) et je comprends que cette situation m'a rendu anxieuse, mais je ne pense pas que ce soit seulement dans ma tête. Je serais très reconnaissante pour toute aide ou idée. Merci beaucoup d'avoir pris le temps de tout lire !