Je suis sous le choc... allez lire Skintelligent.
Je viens de finir de lire Skintelligent par Dr. Natalia Spierings et je pense que cela a peut-être changé ma vie. Ce sera un post long. Reposté.
Tl;Dr : Le livre, Skintelligent, a radicalement changé ma façon de voir les soins de la peau. La plupart des ingrédients "actifs" sont des arnaques marketing, et vous n'avez besoin de nettoyer votre peau qu'une seule fois par jour avec un nettoyant à base d'huile très doux, peu importe votre type de peau. Utilisez des traitements ciblés, majoritairement prescrits, pour les problèmes de peau, et utilisez de la Vaseline la nuit, seulement si vous vous sentez sèche. Les produits sophistiqués sont bien et ne vous feront pas de mal, mais sont une perte d'argent. Cependant, je reconnais que la préférence pour les produits est une expérience très personnelle et que les produits à base d'huile ne conviennent pas à tout le monde.
J'ai lu deux autres livres sur les soins de la peau au cours des derniers mois et j'ai fait beaucoup de recherches sur Internet, car je suis récemment devenue préoccupée par quelques signes mineurs de vieillissement sur ma peau.
Le seul problème que j'ai eu avec l'acné depuis mes vingt ans était il y a environ 5 ans, lorsque j'ai eu un DIU et développé une acné hormonale kystique sévère. J'ai commencé le spironolactone et je n'ai à peine vu quelques boutons depuis. J'ai traversé une période de dépression après cela et j'ai arrêté de faire quoi que ce soit pour ma peau, je ne la lavais même pas à moins que je ne prenne une douche, et cela ne se produisait définitivement pas tous les jours. Curieusement, je n'avais toujours pas de poussées. Je pense que j'ai eu de la chance dans la loterie génétique (uniquement dans le domaine de la peau, ma santé générale n'est pas géniale).
Mais au cours des derniers mois, j'ai eu un meilleur moral et j'ai voulu me concentrer à nouveau sur les soins de la peau. J'ai 37 ans et j'ai commencé à remarquer des ridules (ma mère pense que je suis folle lol). J'ai donc trouvé une crème hydratante d'une entreprise réputée qui était "meilleure" que les marques de grande surface, mais qui ne me ruinerait pas. J'ai acheté cela, un nettoyant, un sérum de rétinol et un écran solaire. Je suis plutôt contente de ces produits, mais je n'ai pas remarqué de différences, alors j'ai commencé à suivre ce sous-forum et les accros des soins de la peau, et à faire plus de recherches. J'ai décidé qu'il pourrait être bon que je "mette à niveau" mes produits actuels en y ajoutant quelques actifs supplémentaires pour le vieillissement.
Puis quelqu'un a recommandé Skintelligent. Le premier livre que j'ai lu était écrit par une journaliste spécialisée dans les soins de la peau, donc je n'étais pas totalement convaincue, mais je l'ai eu avec mon abonnement Kindle Unlimited et j'ai pensé que ça ne pourrait pas faire de mal. J'ai été assez impressionnée. L'auteur avait interviewé des dermatologues et semblait avoir lu des recherches scientifiques. Je n'ai pas été surprise par ses affirmations et tout cela avait du sens par rapport à ce dont je me souviens de mon adolescence, mais avec des conseils actualisés. Elle a décrit les différentes parties de la peau et leur fonctionnement ; le typage de la peau ; les problèmes courants, leurs causes, les traitements et les mesures préventives ; les ingrédients à éviter ; quels actifs fonctionnent réellement et comment distinguer les produits efficaces de ceux avec des formulations problématiques ; et dans quel ordre utiliser les différents types de produits. Je me suis sentie mieux informée, mais surtout validée dans ce que je savais déjà. Le deuxième livre était plus dans la continuité, mais peut-être un peu moins spécifique. De plus, il était écrit par une dermatologue qui a ajouté des informations sur les procédures en cabinet et des traitements plus invasifs. Encore une fois, validation. Skintelligent, en revanche, était très différent.
Dr. Spierings est dermatologue consultante au Royaume-Uni et son livre a été publié en 2022. Elle est allée beaucoup plus en profondeur dans sa description de la peau et à peu près tout ce qu'elle a expliqué avait le soutien de recherches scientifiques. Elle a expliqué les problèmes rencontrés par la plupart des études "scientifiques" et les ramifications de ces problèmes sur leurs affirmations. Elle a fourni des informations qui indiquent que les revendications marketing de chaque — et je veux dire chaque — ingrédient actif qui n'a pas été approuvé par la FDA (aux États-Unis), la MHRA (au Royaume-Uni) et l'EMA (UE) sont gonflées et non satisfaites.
Des rétinoïdes en vente libre ? Elle a "évalué de manière critique les essais randomisés, en double aveugle et contrôlés par un véhicule (c'est-à-dire que les effets du 'véhicule' ou de la crème contenant le rétinoïde topique ont été comparés aux effets de la crème sans rétinoïde) concernant l'utilisation des produits à base de vitamine A en vente libre dans le traitement du vieillissement cutané facial. Quatre des essais n'ont montré aucune différence statistiquement significative entre le produit dérivé de la vitamine A et le véhicule. Les cinq autres essais ont fourni des preuves faibles... d'un léger effet positif uniquement sur les rides fines du visage. Cependant, tous ces essais avaient de sérieux problèmes sur la manière dont ils ont été réalisés, ce qui remet en question la validité de tout résultat positif."
Vitamine C ? "Les effets négatifs de la lumière UV sur la peau se produisent en temps réel, donc l'antioxydant doit être présent en continu sur ou dans la peau à la bonne concentration sans être inactivé. Si les vitamines topiques doivent agir comme des photo-protecteurs, elles doivent passer le même type de test rigoureux en conditions réelles que les écrans solaires. Plus de recherches sont nécessaires." De plus, "la vitamine C est une molécule hydrosoluble et chargée et est repoussée par la barrière physique des cellules de l'épiderme... La vitamine C appliquée localement n'atteint probablement pas le derme (l'emplacement du collagène et de l'élastine sur lesquels elle est censée agir) en concentration significative." Enfin, "si vous avez beaucoup de vitamine C dans votre sang, l'application topique n'augmente pas la teneur en vitamine C de la peau."
Acide hyaluronique ? "Il n'existe qu'une seule étude clinique examinant la pénétration des crèmes d'HA dans l'épiderme. Bien que... non aveugle et non contrôlée avec une taille d'échantillon très petite, elle a montré que l'HA de poids moléculaire élevé et bas dans une base crémeuse ne pénétrait pas dans le stratum corneum (la couche externe de la peau).
Niacinamide ? "Toute étude non parrainée par l'industrie présente des résultats équivoques ou négatifs."
En revanche, les traitements topiques prescrits par un médecin sont sûrs et efficaces. Cela inclut le tazarotène, l'adapalène et le tétraïododécyl rétinoate (toutes les versions de l'acide rétinoïque ou des dérivés de la vitamine A prescrits pour l'acné, le psoriasis et le vieillissement), l'hydroquinone (le traitement "de référence" pour l'hyperpigmentation) et l'acide azélaïque (meilleur pour traiter les problèmes de peau pendant la grossesse, mais il existe de meilleurs traitements plus efficaces pour l'acné, la rosacée et l'hyperpigmentation). L'acide glycolique a été noté comme étant capable d'améliorer l'apparence de la peau sans compromettre sa fonction lorsqu'il est utilisé régulièrement à faibles concentrations. L'auteur a mentionné qu'il "probablement a amélioré l'efficacité" de l'hydroquinone dans le traitement des pigments induits par le soleil et du mélasma. L'acide salicylique possède des propriétés antibactériennes et d'élimination des comédons (un type d'acné). Bien que le tazarotène soit plus efficace, l'acide salicylique peut être utilisé pour l'acné légère. Il est également utile pour réduire les squames dans le traitement des pellicules. Peroxyde de benzoyle est "le traitement topique le plus puissant pour l'acné" et peut être utilisé en toute sécurité en combinaison avec l'adapalène, l'acide salicylique et des antibiotiques. L'utilisation de BP avec le tazarotène devrait être séparée, le tazarotène étant utilisé la nuit et le BP le matin, si nécessaire. Les traitements topiques pour l'acné devraient être utilisés sur l'ensemble du visage et non en traitement localisé, "en fait, l'utilisation de médicaments topiques contre l'acné sur des lésions totalement enflammées peut potentiellement irriter davantage une peau déjà irritée... et pourrait être la raison pour laquelle l'acné semble 's'aggraver' au début du traitement avec un rétinoïde topique." Cependant, la thérapie par la lumière pour l'acné ou le vieillissement est un "argument marketing et ne sera pas efficace."
Pour les soins de la peau, elle a dit que la simplicité est la meilleure approche. "Concentrez-vous sur des produits prescrits ciblés pour votre problème de peau. Tout le reste est inutile." Ses conseils pour une bonne routine : "Utilisez un nettoyant que vous aimez qui ne laisse pas votre peau se sentir super tendue ou sèche par la suite (elle recommande des nettoyants à l'huile pour tout le monde car ils sont doux, une fois par jour), utilisez un SPF dans un véhicule que vous aimez pendant la journée et utilisez un hydratant qui a une texture aussi grasse que vous pouvez supporter la nuit (elle recommande la Vaseline)." Elle recommande également de se passer de crèmes pour les yeux (elles utilisent les mêmes ingrédients actifs que les produits pour l'ensemble du visage aux mêmes concentrations) et des exfoliants granuleux (ou tout autre produit que l'acide glycolique ou salicylique en général. À moins que vous n'ayez des préoccupations liées à l'acné, la peau s'exfolie efficacement d'elle-même et n'a pas besoin d'aide. Ces produits n'ont qu'un effet temporaire au mieux et, au pire, peuvent endommager la barrière naturelle de votre peau.).
Ses recommandations de produits peuvent ne pas fonctionner pour vous, mais je pense que le principe des soins de la peau simples utilisant uniquement quelques ingrédients efficaces est généralement solide. En résumé : vous n'avez pas besoin de dépenser d'argent supplémentaire pour des hydratants, sérums, toniques, masques ou quoi que ce soit d'autre. Si vous aimez les produits, ils sont parfaitement acceptables à utiliser et ne sont pas nuisibles. Il suffit de ne pas s'attendre à ce qu'ils fassent des miracles.
Alors je vais essayer ! Je vais simplifier ma routine et voir pour obtenir une prescription de tazarotène. Et ce sera tout ce que j'utiliserai. Je vous tiendrai au courant dans quelques mois !
Édité pour changer le langage inflammatoire et clarifier mes opinions par rapport aux siennes.