Eh bien, vous pouvez EN QUELQUE SORTE gérer la tamponnade. Nous avons eu une dissection + tamponnade + arrêt qui a rendu le tout suffisamment long pour aller au bloc opératoire, faire dire au revoir à sa famille et mourir deux jours plus tard d'un intestin ischémique.

S'ils arrêtent, c'est soit à cause d'une rupture libre et d'une hypovolémie, soit d'une tamponnade. Les compressions, dans les deux cas, ne donneront aucun flux vers l'avant.

Ce type de personnes est exactement la raison pour laquelle beaucoup d'étudiants en médecine détestent la chirurgie.

Putain. Je déteste ce type.

On dirait que c'est de la faute professionnelle, non ?

Mon dieu, c'est quoi ce bordel ?

Quel CON. J'espère que tu as écrit des lettres à chacun de ses superviseurs que tu as pu trouver...

Comment : [supprimé]

Je vais être en colère à ce sujet pour le reste de la journée.

Le chirurgien cardiaque avait raison cependant... Avec un tel médecin comme son chirurgien, il n'avait aucune chance dès le départ.

Je suis convaincu que les chirurgiens vasculaires et les chirurgiens thoraciques font cela avec les dissections et les AAA parce qu'ils attendent simplement que le patient meure pour ne pas avoir à l'emmener en chirurgie. Ils savent que l'issue a de fortes chances d'être mauvaise, peu importe ce qu'ils font, donc ils ralentissent jusqu'à ce que le patient décède, et il y a plus de chances qu'il n'y ait pas de litige parce que ce cas allait probablement avoir une mauvaise issue que le patient se présente immédiatement ou non. Une nuit, j'ai eu un AAA aux urgences, il était relativement stable à son arrivée, je l'ai vu avec une échographie au lit, j'ai appelé le service vasculaire/CT (la même chose dans mon hôpital) immédiatement. Il a demandé un CTA parce que le patient était stable, et le gars a fait un arrêt cardiaque juste devant moi après le CTA. Je travaille d'arrache-pied pour faire revenir ce gars, obtenir un ROSC et commencer le MTP. Je regarde dehors et le médecin vasculaire a les pieds sur le bureau. Pas d'urgence à emmener ce gars au bloc opératoire ou quoi que ce soit. Finalement, je parviens à le stabiliser un peu plus et le chirurgien continue simplement à traîner des pieds. C'est frustrant aux urgences, mais je peux en quelque sorte comprendre leur raisonnement.