Vous posez beaucoup de questions sur des subreddits médicaux qui sont toutes fortement downvotées, votre nom est Dr Hammad et vous avez tagué le post "midlevel". Que se passe-t-il ici ?

Je ne connais la crise epileptique que comme une indication pour l'utilisation de la solution saline hypertonique dans le contexte de l'hyponatrémie sévère [Na] 130 meq/L. Je pense que la plus grande préoccupation est la vitesse de correction maximale de 8mEq/L en 24H en raison de la myélinolyse centrale du pont / syndrome de démyélinisation. « D'un bas niveau à un haut niveau, le pont va mourir » Mais il y a d'autres symptômes de l'hyponatrémie, notamment des étourdissements, de la faiblesse et de la fatigue.

3% de solution saline pour toute personne présentant des symptômes (symptômes neurologiques) ou ayant un dérangement sévère du sodium. Ensuite, contrôler avec une restriction hydrique. Ne pas administrer de solution saline normale car l'ADH va simplement retenir l'eau libre et éliminer le sodium - vous devez avoir une concentration saline plus élevée que l'osmolalité urinaire.

Le sérum salé hypertonique est utilisé lorsque vous présentez des symptômes neurologiques, peu importe le taux de sodium, car ce qui suit est le coma et la mort.

Il existe des directives à ce sujet que vous pouvez rechercher sur Google, mais PNa < 120 AVEC symptômes : convulsions, obnubilation, syndrome confusionnel, etc. Mais en réalité, si votre PNa est de 121 et que vous êtes confus, vous recevez un bolus.

En fait, après avoir examiné de nombreux sujets sur la gestion de l'hyponatrémie, la grande erreur est de se fier à un seul niveau de sodium sérique initial. Vous devez répéter le test avant de commencer votre traitement 👍🏽