Même si vos ovaires n'ont pas d'apparence polykystique à l'échographie, vous pourriez toujours avoir le même déséquilibre hormonal (hyperandrogénisme) qui cause l'oligoménorrhée dans le SOPK. Un excès de tissu adipeux dans l'obésité est hormonalement actif et entraîne une surabondance des hormones sexuelles, notamment en convertissant l'excès d'œstrogènes en testostérone via une enzyme appelée aromatase. La probabilité d'oligoménorrhée augmente à mesure que l'IMC augmente. C'est une grande partie de la raison pour laquelle plus de 20 % des femmes obèses ont de l'oligoménorrhée, avec ou sans SOPK. Le moyen le plus fiable à long terme d'améliorer la régularité menstruelle est la perte de poids par le biais de l'alimentation. Des études montrent que même des quantités modestes de perte de poids (5-10 % du poids corporel total) ont souvent un impact significatif sur l'augmentation de la fréquence des cycles menstruels. Je ne cherche pas à être un médecin malveillant et fatphobe, c'est malheureusement l'une des conséquences hormonales de porter un excès de tissu adipeux. Il existe certains compléments que les femmes de la communauté SOPK utilisent, comme l'inositol, le zinc, le magnésium, la vitamine D, ou d'autres compléments qui promettent de bloquer les androgènes et de promouvoir la sensibilité à l'insuline. Je ne peux pas promettre que l'un de ceux-ci fonctionnera ; le moyen le plus efficace de corriger le déséquilibre hormonal est de réduire la quantité d'excès de tissu adipeux dans votre corps qui cause ce déséquilibre. Pour protéger votre endomètre (revêtement de l'utérus) contre le risque de cancer dû à des menstruations manquées de nombreuses fois de suite, le fait d'être sous contraception est un traitement efficace pour induire les menstruations. Si vous n'essayez pas actuellement d'avoir un bébé, il serait judicieux de prendre ce médicament jusqu'à ce que vous soyez prête à essayer. C'est un médicament à court terme qui sort de votre système en quelques jours et ne rend pas plus difficile d'avoir un bébé à l'avenir. Cela dit, avoir des menstruations peu fréquentes de manière habituelle peut rendre plus difficile la grossesse. Si vous êtes prête à essayer d'avoir un bébé, vous devriez prendre rendez-vous avec un spécialiste en endocrinologie reproductrice (REI) pour discuter de savoir si un médicament pour induire l'ovulation comme le clomifène ou le létrazole serait une bonne prochaine étape pour vous.