subluxation rotatoire atlanto-axiale traumatique, se manifestant par le syndrome du chasseur à l'arc
Recréation auto-3D d'un CT de rotation, patient de 23 ans à qui une fusion du crâne-T2 a été recommandée après ces images, pour subluxation rotatoire atlantoaxoïdienne, compression intermittente du tronc cérébral, ainsi que des subluxations légères sur une grande partie de la colonne cervicale. Frappé par derrière dans un accident de renversement de meuble dans un restaurant, a heurté la table lors d'un second impact environ 4,5 ans avant cette image, présenté avec des AVC de tireur à l'arc (insuffisance vertébrobasilaire rotatoire) avec des attaques de chute 2 ans après le choc initial, dont l'une a causé la non-union hypertrophique de la première côte montrée ici, qui avait été négligée sur le CT précédent.

Commentaires :

JasonRudert
7 upvotes | Posted on 2024-07-07 15:06:50
A-t-il été handicapé tout ce temps ? On dirait que sa tête est de travers maintenant.
randomlygeneratedbss
10 upvotes | Posted on 2024-07-07 21:50:16
Elle, et en fait non ! Cela est devenu invalidant plus récemment, probablement en raison des chutes en 2022, ce qui a conduit à cette imagerie. Mais pendant les premières années après le choc, elle a réussi à continuer sa vie normalement, avec quelques déficits de fonctionnement "mineurs" dus à un traumatisme crânien et une déficience en hormone de croissance/épilepsie focale non diagnostiquée. La patiente a soupçonné un problème cervical environ deux ans après avoir développé et réussi à traiter une dysfonction autonome et avoir remarqué une différence de symptômes lors de la rotation de la tête, mais a d'abord été "validée" par une IRM après un mauvais examen orthopédique. La chose la plus folle, c'est que vous avez tout à fait raison ; ce n'est même pas une rotation complète, et sa tête était visiblement inclinée à la fois dans la vie réelle et sur les images précédentes, mais cela a été complètement ignoré en supposant que l'inclinaison de la tête était un mouvement volontaire.
CantaloupeWitty8700
2 upvotes | Posted on 2024-07-11 23:41:30
A-t-elle subi l'opération ?
randomlygeneratedbss
1 upvotes | Posted on 2024-07-12 04:55:05
Pas besoin d'attendre 1 an sur l'hormone de croissance pour réduire l'ostéoporose (cause de la fracture de la première côte) qui pourrait empêcher la fusion de réussir, à moins qu'une urgence survienne pendant ce temps, (dans ce cas, le crâne-C2 sera fusionné). J'espère l'éviter complètement, mais il n'est pas clair si cela est possible.

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