Un résultat inattendu d'un essai clinique sur le cancer. C'était un petit essai, seulement 18 patients atteints de cancer du rectum, chacun ayant pris le même médicament. Mais les résultats étaient étonnants. Le cancer a disparu chez chaque patient.
Commentaires :
C'était un petit essai, juste 18 patients atteints de cancer rectal, chacun ayant pris le même médicament.
Mais les résultats étaient étonnants. Le cancer avait disparu chez chaque patient, indétectable lors de l'examen physique, de l'endoscopie, des scans PET ou des IRM.
Le Dr Luis A. Diaz Jr. du Memorial Sloan Kettering Cancer Center, auteur d'un article publié dimanche dans le New England Journal of Medicine décrivant les résultats, qui ont été sponsorisés par la société pharmaceutique GlaxoSmithKline, a déclaré qu'il ne connaissait aucune autre étude dans laquelle un traitement avait complètement éliminé un cancer chez chaque patient.
« Je crois que c'est la première fois que cela se produit dans l'histoire du cancer », a déclaré le Dr Diaz.
« Je crois que c'est la première fois que cela se produit dans l'histoire du cancer, » a déclaré le Dr Diaz.
Nous recevons quotidiennement des nouvelles de traitements prometteurs contre le cancer, mais cela pourrait-il vraiment être sérieux ?
Imaginez être diagnostiqué avec un cancer et la peur et l'appréhension qui l'accompagnent. Puis être l'une des 18 personnes à prendre un traitement expérimental qui ne va probablement rien changer, mais finalement vous et les autres 17 personnes vous retrouvez sans cancer.
C'est révolutionnaire et cela nécessite des essais plus larges. Et cela soulève la question :
Si c'est aussi efficace sur le cancer rectal, qu'en est-il des autres cancers ?
Je crois que cela cible un marqueur génétique spécifique dans le cancer. Mais c'est un résultat tellement prometteur. J'espère vraiment qu'ils pourront utiliser la même méthode avec d'autres types de cancer.
Le cancer n'est-il pas toujours un ensemble de différentes mutations, même chez la même personne ? Donc, obtenir toutes ces mutations semble incroyable ?
Oui et non - les cancers sont étonnamment divers, mais certaines catégories de cancers (dans ce cas, apparemment certains cancers de l'endomètre et certains cancers rectaux) partagent des mutations qui les rendent vulnérables aux mêmes classes de médicaments ciblés. Ce médicament est un inhibiteur de PD-1, qui est une classe de médicaments ayant beaucoup de potentiel, mais qui peut encore échouer régulièrement en raison de divers facteurs.
C'était réconfortant jusqu'à ce que :
Le médicament a été administré tous les trois semaines pendant six mois et coûtait environ 11 000 $ par dose.
Rappelant une fois de plus que la pire maladie en Amérique est la pauvreté.
Si c'est un médicament expérimental fabriqué en très petites doses dans le but d'un essai, alors il sera inévitablement très coûteux.
S'il était utilisé par des dizaines de milliers de personnes par an, le coût de la "production" diminuerait probablement de manière significative. (en général, plus on produit quelque chose, plus cela devient économiquement avantageux) - aucun de cela ne prend en compte la spéculation sur les prix, mais je dis simplement que regarder le coût de fabrication lors d'un essai n'est pas une mesure précise du "vrai" coût éventuel d'un médicament.
GlaxoSmithKline si quelqu'un est d'humeur à parier.
"Le Dr Alan P. Venook, spécialiste du cancer colorectal à l'Université de Californie, San Francisco, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré qu'il pensait également qu'il s'agissait d'une première."
"Une rémission complète chez chaque patient est « sans précédent », a-t-il dit."
"Une autre surprise, a ajouté le Dr Venook, était qu'aucun des patients n'avait de complications cliniquement significatives."
C'est tout aussi étonnant.
D'accord - Lire un titre comme celui-ci avec des taux d'efficacité si élevés, je suppose que mon esprit cynique s'attendait à un tas d'effets secondaires comme une sorte de "piège". J'espère qu'ils peuvent en tirer des leçons et que cela puisse être le premier domino de nombreuses percées futures !
Commentaire : [supprimé]
Oh bien sûr, maintenant ils comprennent ça ! Je rigole, je suis un survivant du cancer du côlon ici. C'est une bonne nouvelle !
Ici aussi. J'ai survécu grâce à une intervention chirurgicale et j'essaie de garder l'espoir vivant.
Comment : [supprimé]
J'ai posté ceci dans un autre fil de discussion concernant cet article et je voulais juste mettre cette information ici également.
Je voulais donner un peu de contexte en tant qu'oncologue. Des données très excitantes pour cette population de patients, mais je veux clarifier ce que cet essai a vraiment étudié. Nous utilisons l'immunothérapie (dans ce cas, les inhibiteurs PDL-1/PD-1) depuis des années dans de nombreux types de cancer (cancer du poumon, cancer du côlon, mélanome, cancers génito-urinaires, cancers du foie, vous les nommez). Au fil des années, elle a été approuvée dans de plus en plus de types de cancer.
Ce que cette étude évaluait d'important était son utilisation comme thérapie néoadjuvante (avant la chirurgie essentiellement) chez des patients atteints de cancer rectal à un stade précoce qui expriment ce que nous appelons une déficience de réparation des mésappariements. Cela signifie qu'il existe des anomalies génétiques spécifiques que nous observons dans cette population de patients, et ces anomalies génétiques ne se voient que dans une petite fraction des patients atteints de cette maladie. L'objectif de cette étude était de voir si la chirurgie pouvait essentiellement être évitée sans changer les résultats chez les patients qui avaient eu une réponse complète.
Nous savons déjà que l'immunothérapie fonctionne très bien dans le cancer du côlon avec ces anomalies génétiques. Elle a été approuvée comme traitement de première ligne pour les patients atteints de cancer colorectal métastatique déficient en réparation des mésappariements depuis des années, et bien que j'aie constaté d'excellents résultats (des personnes des années après le traitement sans aucune preuve de maladie), les taux de réponse dans la maladie métastatique sont beaucoup plus bas. Typiquement 40-50 %.
Donc, bien que ces données soient incroyables et puissent permettre d'éviter aux patients atteints de cancer rectal précoce de subir une chirurgie d'intention curative après une immunothérapie et une chimiothérapie, je veux simplement partager comment la communauté scientifique interprète réellement ces données. Je veux reconnaître à quel point certains des résultats que je vois avec ces médicaments ont été incroyables. Ce sont de véritables bouleversements pour l'oncologie ces dernières années. Avec chaque nouvelle étude, j'espère que nous trouverons d'autres moyens de les utiliser et de sauver des vies en le faisant.
Cela signifie qu'il existe des anomalies génétiques spécifiques que nous observons dans cette population de patients, et ces anomalies génétiques ne sont observées que chez une petite fraction des patients ayant cette maladie.
Voilà le piège !
Si quelqu'un a DES informations sur la façon dont je peux m'impliquer dans quelque chose comme cela, s'il vous plaît, aidez-moi. J'ai essayé de postuler pour cet essai clinique sur l'ARNm qui avait des résultats assez prometteurs, mais sans succès. La partie la plus frustrante est que j'ai ce cancer exact et que je suis traité dans cette installation...
La déclaration de soumission suivante a été fournie par /u/Dr_Singularity :
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C'était un petit essai, juste 18 patients atteints de cancer rectal, chacun ayant pris le même médicament.
Mais les résultats étaient étonnants. Le cancer a disparu chez chaque patient, indétectable par examen physique, endoscopie, scans PET ou IRM.
Le Dr Luis A. Diaz Jr. du Memorial Sloan Kettering Cancer Center, un des auteurs d'un article publié dimanche dans le New England Journal of Medicine décrivant les résultats, qui ont été sponsorisés par la société pharmaceutique GlaxoSmithKline, a déclaré qu'il n'avait connaissance d'aucune autre étude où un traitement avait complètement anéanti un cancer chez chaque patient.
"Je crois que c'est la première fois que cela se produit dans l'histoire du cancer," a déclaré le Dr Diaz.
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Veuillez répondre au commentaire de l'OP ici : https://old.reddit.com/r/Futurology/comments/v5r3ur/a_cancer_trials_unexpected_result_it_was_a_small/ibbd6uq/