TL/DR : Je raconte mon histoire de notation pour inspirer certains vétérans à agir. Mes demandes pour cancer colorectal (2021), adhérences péritonéales dues à une chirurgie antérieure (1991), séquelles chirurgicales et neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (CIPN) ont été acceptées rapidement en moins de 165 jours. Comme mon cancer n'est plus actif, ma demande a été évaluée comme un lien de service présomptif, notée à 0 %. La demande pour les adhérences péritonéales a été déposée comme une augmentation ; précédemment notée à 0 %, elle a été rejetée. La demande de séquelles chirurgicales comprenait des preuves indiquant une diarrhée cyclique et une constipation. J'ai également déposé une demande pour le RGO, le syndrome de l'intestin irritable et l'anneau de Schatzki. La demande de RGO/syndrome de l'intestin irritable/anneau de Schatzki a été déposée secondaire à un diagnostic découvert en 1991 par imagerie endoscopique - le PACT Act a accordé un lien de service pour le cancer colorectal. Comme mon cancer colorectal n'est plus actif, la notation est revenue à 0 %. J'ai déposé une demande pour les séquelles de cancer. La demande de CIPN comprenait des lésions nerveuses sensorielles supérieures/inferieures - gauche/droite. Les notations pour les membres inférieurs gauche et droit étaient de 20 %, et celles des membres supérieurs droit et gauche étaient également de 20 %. Les deux conditions, supérieures et inférieures, ont été déclarées bilatérales à 20/20/20/20/20 (65 %). Je suis passé d'une notation de 90 % à une notation de 100 % définitive et permanente. C'est une transformation de vie pour ma femme et moi. Nous méritons ces avantages ; nous avons affronté ensemble mes combats contre le cancer et continuons à faire face aux effets secondaires induits par le traitement. Voici une chronologie graphique qui raconte mon histoire avec le VA depuis ma séparation en 2011 jusqu'à aujourd'hui. Voici mon histoire… Après une carrière de trente ans, j'ai pris ma retraite en 2012. J'ai déposé une demande de compensation dans le cadre du Programme des Prestations de Délivrance lors du Licenciement (BDD) et j'ai reçu mon premier paiement trois mois après ma retraite. Mon seul déploiement en zone de combat à l'étranger a été à la base aérienne Prince Sultan de décembre 2002 à juin 2003. Ce bref voyage a changé ma vie…je ne le savais pas il y a 20 ans ! Lors de ma demande initiale, j'ai (avec l'aide de la DAV) identifié 16 conditions. Dans leur évaluation, le VA a découvert sept autres conditions. Étrangement, l'une des conditions découvertes par le VA était désignée comme Maladie cardiaque hypertensive. Je n'étais pas du tout conscient d'aucune "maladie cardiaque" lorsque j'ai déposé ma demande. J'ai été reconnu pour apnée obstructive du sommeil - 50 %, maladie cardiaque hypertensive - 30 %, IDS de la colonne thoraco-lombaire - 20 %, syndrome patellofémoral du genou gauche - 10 %, syndrome patellofémoral du genou droit - 10 %, névrome interdigital du pied gauche - 10 %, et IDS impliquant l'extrémité inférieure gauche/nerf tibial - 10 % (pour une évaluation combinée de 82 %, soit au total 80 %). Sur les autres conditions revendiquées, huit ont été notées à 0 %, et huit ont été différées. Cinq de mes conditions différées ont été notées à 0 % deux mois plus tard, les trois conditions restantes (prostate, thyroïde et conditions dentaires) ayant été déclarées non liées au service. En mai 2014, ma condition vertébrale s'est aggravée, et j'ai subi une intervention chirurgicale pour la réparer. On m'a accordé 100 % temporaire, car j'étais confiné à domicile et incapable de travailler. L'augmentation temporaire a expiré, et mon pourcentage est revenu à 80 %. Je n'ai jamais déposé de demande d'augmentation de la notation pour la colonne vertébrale. En novembre 2019, j'avais des douleurs au pied gauche à cause de l'irritation de ma cicatrice de névrome. J'ai consulté un médecin dans un établissement non VA, et le médecin a remarqué que j'avais une limitation de mouvement dans le dos. Il m'a demandé quelle était ma notation actuelle pour mon dos et m'a dit que je devrais demander une augmentation en raison de la détérioration. Suivant son conseil, j'ai déposé une demande d'augmentation pour mes conditions de colonne vertébrale reliées au service. En janvier 2020, l’IDS impliquant l’extrémité inférieure gauche / nerf tibial a été augmenté de 10 % à 20 %, et mon IDS de la colonne thoraco-lombaire a été augmenté de 20 % à 40 %. Cette augmentation a porté ma notation combinée totale à 90 %. En novembre 2020, j'ai ressenti une sensation de nourriture coincée dans ma poitrine. J'ai programmé une endoscopie pour m'assurer que tout allait bien. En janvier 2021, mon gastro-entérologue non VA a suggéré que je fasse une coloscopie en même temps que l’endoscopie. En février 2021, les résultats ont montré une découverte d'une sténose œsophagienne (anneau de Schatzki) et un cancer colorectal à un stade précoce. En avril 2021, j'ai subi une hémicolectomie (chirurgie du cancer colorectal) et j'ai perdu 24 pouces de mon gros intestin (de mon appendice à la moitié de mon côlon transverse). Les médecins ont également retiré 17 ganglions lymphatiques. J'ai déposé une demande VA pour le cancer colorectal qui a finalement été refusée en tant que lien de service en août 2021. De mai à août 2021, j'ai reçu quatre perfusions d'Oxaliplatine (chimiothérapie à base de platine). Moins d'une semaine après la première perfusion, j'ai commencé à subir des effets liés à la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (CIPN). Les symptômes comprenaient une sensibilité au froid, des brûlures, des picotements, des douleurs, des engourdissements et une faiblesse générale dans mes pieds et mes mains. Après la chimiothérapie, j'ai commencé à avoir des épisodes alternés de diarrhée et de constipation, avec des douleurs abdominales. Pour atténuer la CIPN, l'oncologue m'a prescrit 1200 mg de Gabapentin ; ces dosages ont progressivement augmenté jusqu'à 3600 mg (ma dose maximale). J'avais des cauchemars étranges, des trous de mémoire et des pertes de mémoire à court terme. Mon oncologue m'a référé à un neurologue, qui m'a dit de réduire lentement ma consommation de Gabapentin et m'a prescrit 60 mg de Cymbalta. Jusqu'à aujourd'hui, je prends toujours 60 mg de Cymbalta (uniquement le jour) et 300 mg de Gabapentin au coucher (pour aider à dormir). Le neurologue a demandé une étude EMG. EMG signifie Électromyographie, un test diagnostique qui mesure l'activité électrique des muscles et des nerfs qui les contrôlent. J'ai été diagnostiqué avec une neuropathie périphérique sensitive modérée à sévère dépendante de la longueur. Pour exclure d'autres causes, il a également demandé un EEG et une IRM de mon cerveau. EEG signifie Électroencéphalogramme, un test diagnostique qui mesure l'activité électrique du cerveau. L'IRM signifie Imagerie par Résonance Magnétique, un test d'imagerie diagnostic qui utilise un champ magnétique puissant, des ondes radio et un ordinateur pour produire des images détaillées des structures internes du corps. Une IRM du cerveau est utilisée pour aider à diagnostiquer diverses conditions, y compris les tumeurs, les AVC, les infections et les troubles neurologiques tels que la sclérose en plaques. Dans mon cas, l'EEG et l'IRM se sont révélés normaux. Les deux tests ont confirmé que la chimiothérapie était le facteur responsable de ma CIPN. En juin 2022, il y a eu des actualités concernant le PACT Act. Selon les rapports, une nouvelle loi appelée "Loi sur les programmes de prestations présomptives pour exposition toxique de 2022" (finalement signée par le Président Biden le 16 août 2022) a élargi les prestations présomptives pour les vétérans exposés à des substances toxiques pendant le service militaire. En juillet 2022, j'ai déposé une demande de compensation pour le cancer colorectal, présomptif à l'exposition aux fosses de combustion pendant mon service en Arabie Saoudite en 2002-2003 (déjà mentionné). En même temps, j'ai commencé à examiner mes dossiers de traitement de service pour vérifier leur exactitude (une chose que j'aurais dû faire il y a plus de dix ans). Mon examen a abouti à plusieurs nouvelles demandes basées sur des preuves manquées dans mon examen initial des fichiers médicaux. En août 2022, j'ai déposé une demande pour perte d'audition, acouphènes, nodules thyroïdiens, hypertension, condition de la prostate et une augmentation de l'état de cicatrice de vésicule biliaire précédemment noté. En novembre 2022, j'ai reçu un lien de service pour le cancer colorectal, noté à 0 % (puisque le cancer n'est plus actif). De plus, j'ai été noté comme suit : perte d'audition - 0 %, acouphènes - 10 %, nodules thyroïdiens - 0 %, hypertension - 10 % et condition de la prostate - 10 %. Ma notation individuelle combinée actuelle est de 92 % (soit au total 90 %). En décembre 2022, ayant été lié au service pour cancer colorectal, j'ai déposé une demande de compensation pour les effets secondaires liés au traitement du cancer : neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (BILATÉRALE) des membres supérieurs et inférieurs, résection chirurgicale de l'intestin grêle, conditions œsophagiennes (déposées sous RGO, syndrome de l'intestin irritable et anneau de Schatzki), perte de mémoire et condition oculaire. Lors de mes examens C&P finaux, l'examinateur m'a dit qu'il n'avait pas trouvé de preuve d'un lien de service pour ma demande de RGO, de syndrome de l'intestin irritable et d'anneau de Schatzki et m'a suggéré de fournir les informations au VA si je les connaissais. Je suis rentré chez moi et j'ai parcouru mes plus de 2000 pages de dossiers médicaux militaires, trouvant une mention de printemps 1991 qui détaillait un diagnostic endoscopique de gastrite et d'œsophagite secondaire à une maladie acide peptique. J'avais seulement besoin de 30 % des demandes restantes pour être noté à 100 % P&T. Ces évaluations finales ont ajouté 140 % de notations combinées ! En avril 2023, ma décision de demande est arrivée via le portail du VA. J'avais enfin atteint une notation de 100 % P&T. Comme la plupart des vétérans ayant jamais déposé une demande, j'ai joué au jeu "devine ma notation". Eh bien, j'avais tort. Toutes mes demandes liées à la chirurgie sont revenues notées à 0 % ; j'ai reçu une notation supplémentaire combinée de 74 % pour une neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie modérée à sévère, 20 % pour des yeux secs chroniques (liés à la chimiothérapie ayant endommagé mes glandes lacrymales) et 50 % pour un léger trouble neurocognitif (réclamé comme perte de mémoire). Dans le calcul final, j'avais 340 % de notations ; ayant seulement besoin de 100 %, j'ai frappé un coup de circuit ! Je suis tellement reconnaissant pour le PACT Act. Lorsque ma retraite a commencé, j'ai rejoint le Réseau des Bénéfices des Vétérans (avant Tap-a-talk) et j'ai souvent observé ; ce n'est que récemment que j'ai commencé à suivre le r/VeteransBenefits sur Reddit. Il y a beaucoup de vétérans d'où apprendre. Je fais ce post comme une façon de "rendre la pareille". Chers vétérans, restez vigilants sur vos conditions ; j'ai appris par expérience que ces conditions ne s'améliorent pas avec l'âge.