Vasculite ANCA/auto-immune
Bonjour ! J'ai récemment été diagnostiqué(e) avec une vascularite ANCA et je n'ai pas d'assurance santé. Il se passe beaucoup de choses et le rhumatologue que j'ai consulté(e) veut que je voie un spécialiste des poumons, un médecin en soins des plaies et un néphrologue. Je lui ai demandé si, en obtenant une assurance santé, cela couvrirait le traitement dont j'ai besoin et elle m'a répondu que ce serait un "coup de chance ou pas." Je voulais savoir si quelqu'un a eu une bonne expérience avec son assurance santé en ce qui concerne l'obtention du traitement dont il a besoin pour sa maladie auto-immune, ou s'il y a des recommandations sur ce que je peux faire pour obtenir le traitement nécessaire. Ils veulent que je commence des perfusions de Rituximab après avoir été examiné(e) par le médecin des poumons, et le traitement va être coûteux. Si je ne reçois pas ce traitement, je ne vais pas m'améliorer et je ne sais pas quoi faire. Merci d'avance !

Commentaires :

crumblingbees
1 upvotes | Posted on 2025-02-07 10:31:23
Je n'ai jamais eu de difficultés à faire en sorte que mon assurance couvre les procédures médicalement nécessaires pour ma vascularite, y compris le rituximab. Et j'ai eu une variété de polices au fil des ans. Si votre rhumatologue ne parvient pas à obtenir des choses comme le rituximab couvert par l'assurance maladie, la personne dans son bureau qui s'occupe des autorisations préalables ne fait pas bien son travail. Mais je ne sais pas comment vous pourriez acheter une bonne police d'assurance santé maintenant que vous avez raté la période d'inscription ouverte pour l'Obamacare (15 janvier). Ils doivent vous vendre une assurance sans tenir compte des conditions préexistantes pendant la période d'inscription ouverte, mais ce n'est pas le cas maintenant. Et pourquoi voudraient-ils vendre une assurance à quelqu'un qui vient d'apprendre qu'il va avoir besoin de beaucoup de choses coûteuses ? Vous pouvez vous améliorer sans rituximab. C'est généralement la meilleure option. Il y en a d'autres, y compris des DMARD non biologiques, qui sont moins chers. Vous pouvez faire une demande d'aide caritative pour le rituximab, mais vos factures vont s'accumuler même si vous obtenez les médicaments entièrement couverts. À moins que vous ne puissiez vous qualifier rapidement pour Medicare/Medicaid, ou que vous ne soyez sur l'assurance de quelqu'un d'autre, vous aurez probablement beaucoup de factures. Il reste presque un an avant que vous puissiez obtenir une assurance via le marché. La vascularite ANCA peut avoir tant de présentations différentes, allant de légère à super sévère. Si vous ne pouvez pas obtenir d'assurance ou vous permettre les traitements, je vous conseille de parler à votre rhumatologue de la meilleure façon de traiter à moindre coût jusqu'à ce que vous puissiez vous assurer pour 2026. Bien qu'il soit possible que sans toutes les biopsies et consultations, le rhumatologue ne puisse pas stratifier votre risque.
No_Raisin_1059
1 upvotes | Posted on 2025-02-07 13:34:54
Merci beaucoup d'avoir partagé ce lien ! L'inscription ouverte par mon travail arrive en avril, donc je pensais acheter par leur intermédiaire. Je sais juste que les options d'assurance qu'ils offrent ne sont pas les meilleures, c'est pourquoi je cherchais des conseils. Quels types de médicaments ne sont pas biologiques ?

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